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Comment interrompre une grossesse après 1 semaine, 1 mois ou l'empêcher immédiatement après un rapport sexuel

Si vous êtes inquiète quant au risque de tomber enceinte après un rapport sexuel non protégé, ou si vous savez déjà que vous êtes confrontée à une grossesse non désirée, il est normal de chercher des moyens d'interrompre la grossesse. L'important est de le faire d'une façon qui ne risque pas de nuire à votre santé. Découvrez les avantages et les inconvénients des différentes méthodes pour interrompre une grossesse, avec Flo.
Une femme réfléchit à la façon d'interrompre sa grossesse après 1 semaine

Une grossesse peut survenir lorsque vous, votre partenaire ou tous les deux, n'êtes pas préparés à un rapport sexuel spontané ; mais que se passe-t-il ensuite, alors que vous êtes confrontée à la possibilité de concevoir ? Il y a longtemps, pour les générations précédentes, il n'y aurait rien eu d'autre à faire que d'attendre. De nos jours, vous avez la possibilité de recourir à une contraception d'urgence pouvant empêcher la grossesse avant qu'elle survienne.

Une contraception d'urgence peut être utilisée si vous avez eu des rapports sexuels non protégés, ou si vous pensez que le moyen de contraception que vous avez utilisé est peut-être inefficace. La clé du succès de ce type de contraception est qu’il doit être utilisé dès que vous pensez être enceinte (dans les 72 heures suivant des rapports sexuels non protégés). Les pilules contraceptives d'urgence (PCU) sont conçues pour empêcher une grossesse, non pour en interrompre une qui s'est déjà produite. 

La PCU est souvent appelée « pilule du lendemain ». Mais rappelez-vous qu'il s'agit simplement d'un nom, et non d'une indication quant au moment où elle doit être prise. Cela ne doit pas être une forme de contraception habituelle. Si vous estimez avoir besoin de quelque chose de plus permanent, consultez votre prestataire de soins de santé pour obtenir une ordonnance.

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Donc, vous pensez que vous pourriez être dans une situation où le moyen de contraception que vous utilisez n'aurait pas fonctionné lors de votre dernier rapport sexuel, il y a environ une semaine. C'est peut-être parce que vous n'avez pas commencé à avoir vos règles le jour où elles devaient commencer, ou encore, que vous vous interrogez simplement sur la protection que vous et votre partenaire avez utilisée. 

Ne vous inquiétez pas ! Vous avez peut-être encore le temps d'empêcher une grossesse. Si vous êtes dans les cinq jours suivant le rapport sexuel pour lequel vous avez des inquiétudes, vous pouvez prendre une PCU pour éviter cela. Si cette période de cinq jours est écoulée, vous devrez peut-être envisagé d'autres options disponibles pour interrompre la grossesse.

À ce stade, le meilleur moyen d’interrompre la grossesse est de prendre un médicament pour mettre fin à une grossesse précoce. Dans de nombreux cas, ce médicament peut être pris dès que vos règles retardent et que vous avez la confirmation d'être enceinte. La bonne nouvelle est que vous avez du temps pour prendre cette décision. Cependant, pour pouvoir recourir à ce médicament, il faut que moins de 9 semaines se soient écoulées depuis le premier jour de vos dernières règles. (Certains médicaments sont généralement pris dans les sept semaines suivant le premier jour de vos dernières règles.)

Alors, comment calculez la progression de votre grossesse ? Aux États-Unis, cela se fait généralement en calculant le temps écoulé depuis vos dernières règles normales. 

Voici comment calculer l'âge gestationnel :

  1. Prenez un calendrier.
  2. Recherchez la date qui correspond au premier jour de vos dernières règles.
  3. Comptez le nombre de semaines complètes écoulées depuis cette date (étape 1) jusqu'à la date du jour.  

Par exemple, si vos dernières règles ont débuté le 1er octobre et que la date du jour est le 1er novembre, l'âge gestationnel est de 4 semaines. Cela signifie que quatre semaines se sont écoulées depuis le premier jour de vos dernières règles normales.

Cette information peut être très utile lorsque vous envisagez les diverses options possibles pour interrompre une grossesse. En cas de doute, informez-vous toujours auprès d'un prestataire de soins de santé du meilleur moyen d'interrompre une grossesse en fonction de votre âge gestationnel.

L'avortement médicamenteux peut prendre place à partir d'une semaine après le rapport sexuel non protégé en question et jusqu'à 9 semaines après le premier jour de vos dernières règles (âge gestationnel). Certains médicaments sont généralement pris dans les sept semaines suivant le premier jour de vos dernières règles.

Cela signifie que si vous découvrez être enceinte à ce stade, vous êtes toujours dans le premier trimestre de la grossesse. Cela reste dans les limites légales pour interrompre une grossesse.

Cette forme d'avortement est réalisée en prenant des médicaments qui mettront fin à la grossesse. C'est une bonne chose que vous disposiez d’un peu de temps pour déterminer s'il s'agit de la meilleure option pour vous ; c'est aussi un choix non chirurgical. Votre prestataire de soins de santé fera plusieurs choses avant que vous commenciez à prendre les médicaments prescrits. 

Ces actions peuvent inclure :

  • un examen physique ;
  • une analyse de vos antécédents médicaux ;
  • un test de grossesse ou une échographie ;
  • des tests de laboratoire (sang et urine) ;
  • une explication de ce en quoi consiste un avortement médicamenteux ;
  • votre signature en guise de consentement.

Votre prestataire de soins de santé vous donnera deux médicaments différents à prendre. Le premier sera pris dans le bureau au moment même de la visite. Ce médicament est conçu pour empêcher la progestérone de fonctionner et provoquer la dégradation de la muqueuse utérine. Le second vous sera donné pour que vous puissiez le prendre à la maison, généralement entre 6 et 72 heures après le premier. Ce second médicament provoquera la contraction de l'utérus et l'évacuation de la muqueuse. 

La plupart des femmes ressentiront des douleurs, des crampes et des saignements abondants (plus que lors de règles normales) environ 1 à 4 heures après la prise du deuxième médicament. Cela est normal et signifie que tout fonctionne. 

Cette procédure peut entraîner des effets secondaires :

  • douleur ;
  • nausées ;
  • vomissements ;
  • maux de tête ;
  • fièvre ;
  • frissons ;
  • diarrhée.

Votre prestataire de soins de santé peut vous donner des conseils sur les mesures à prendre afin d'atténuer ces symptômes. 

Vous devrez revoir votre médecin environ une semaine plus tard, afin de vous assurer que l'avortement est complet. 

Vos règles devraient revenir à la normale après environ 4 à 8 semaines.

Après un avortement, vous pouvez avoir des relations sexuelles dès que vous vous sentez prête.

Mais il est possible que vous ressentiez un inconfort et des saignements vaginaux pendant une semaine ou deux et vous voudrez peut-être attendre que cela cesse avant d'avoir de nouveau des rapports sexuels.

Utilisez une méthode de contraception si vous ne voulez pas tomber enceinte, car vous pourriez être fertile immédiatement après l'avortement.

Il est important de retenir que, une fois que vous avez commencé à prendre les médicaments prescrits, vous ne devriez pas arrêter de les prendre. Il n'est pas prudent d'arrêter les médicaments une fois que vous avez commencé à les prendre. Cela crée un risque extrêmement élevé d'anomalies congénitales graves si la grossesse n'est pas interrompue.

Une fille prend des pilules afin de subir un avortement médicamenteux

Un avortement chirurgical est simplement une procédure chirurgicale pour interrompre une grossesse. Cette intervention chirurgicale est effectuée au cours du premier trimestre de la grossesse (jusqu'à un âge gestationnel de 12 semaines) pour interrompre une grossesse non désirée ou lorsque certaines raisons médicales le justifient. 

Avant de procéder à un avortement chirurgical, votre prestataire de soins effectuera une échographie. Cela est fait dans le but de déterminer s'il s'agit d'une grossesse utérine normale et de déterminer l'âge gestationnel. Lors d'un avortement chirurgical, pendant la procédure, vous serez placée en unité de soins ambulatoires, avec soutien chirurgical et surveillance. Vous serez sous sédation pendant la procédure, puis un anesthésique local sera administré dans le col de l'utérus. Il existe plusieurs types de techniques d'avortement chirurgical disponibles et elles sont généralement utilisées en fonction de l'âge gestationnel. Les voici :

Aspiration (6 à 16  semaines de gestation), appelée indifféremment aspiration, curetage ou aspiration sous vide. Une fois positionné, le col de l'utérus est engourdi et des tiges sont insérées pour dilater le col. Un tube branché à un appareil d'aspiration est ensuite inséré dans l'utérus, puis le fœtus et le placenta sont retirés. La procédure dure environ 10 à 15 minutes. Une récupération en clinique de plusieurs heures peut être nécessaire. Des médicaments contre la douleur et des antibiotiques sont prescrits à la patiente.

Dilatation et évacuation (D&E) (après 16 semaines). Cette procédure peut commencer par l’introduction, par le prestataire de soins de santé, d’une laminaire ou d’un dilatateur synthétique dans le col utérin, 24 heures avant l’intervention chirurgicale. Une injection peut également être administrée pour assurer la mort du fœtus avant l'opération. Pendant la procédure, le col est dilaté comme pour la procédure d'aspiration. Le même type de tube est inséré pour commencer le processus de retrait de la muqueuse utérine. Une curette (un instrument chirurgical qui ressemble à une grande cuillère) est utilisée pour racler la muqueuse à aspirer. La procédure dure généralement environ 15 à 30 minutes. Des antibiotiques seront administrés pour aider à prévenir une infection.

Dilatation et extraction (après 21 semaines), également appelée décompression crânienne intra-utérine ou avortement par naissance partielle. Il s’agit en général d’une procédure réservée aux cas de problèmes graves concernant le fœtus ou de complications médicales liées à la mère.

Dans le cas de cette procédure, la laminaire est placée dans le col utérin deux jours avant l'intervention chirurgicale. Au troisième jour, le col de l'utérus devrait être dilaté et le sac amniotique va se rompre. La procédure commence par l'insertion de forceps dans l'utérus afin de faire pivoter le fœtus, puis de tirer les jambes, les bras et le corps vers le bas à travers le canal utérin. Une petite incision est ensuite pratiquée à la base du crâne et le contenu crânien est évacué jusqu'à ce que le crâne du fœtus s'effondre. Le fœtus est alors complètement retiré de l'utérus et du canal génital. 

L'une des raisons médicales qui peut nécessiter un avortement chirurgical est la grossesse extra-utérine. Une grossesse extra-utérine se produit lorsque l'ovule fécondé s'implante dans la trompe de Fallope ou dans d'autres zones (ovaire, col de l'utérus, abdomen), au lieu de l'utérus. Si cela se produit, une hospitalisation est nécessaire. Dans le cas d'une grossesse extra-utérine, vous pouvez obtenir un test de grossesse positif, mais les taux d'hormones sont généralement inférieurs à la normale. Vous pouvez également ressentir des crampes et observer des tachetures, comme si vos règles étaient sur le point de commencer. Si vous ressentez ou observez ces symptômes, il est conseillé de contacter votre prestataire de soins de santé immédiatement pour des tests et une évaluation supplémentaires.

Si une grossesse extra-utérine est diagnostiquée, celle-ci devra malheureusement être interrompue. Ce n'est pas une grossesse viable et elle peut entraîner de graves problèmes de santé pour la femme. L'avortement doit être pratiqué pour de nombreuses raisons. Un embryon en croissance dans une trompe de Fallope ne recevra pas les nutriments nécessaires à sa survie ; le fœtus ne dispose pas de suffisamment d'espace pour se développer et le risque de saignement et d'infection, en cas de rupture de la trompe de Fallope, est important.

Si votre trompe de Fallope ne s’est pas rompue et que votre grossesse n’est pas très avancée, votre médecin peut vous administrer une injection de méthotrexate. Cela empêche les cellules de se développer et votre corps les absorbera simplement.

Dans d'autres cas, la grossesse devra être interrompue par une intervention chirurgicale. La procédure est effectuée par laparoscopie, afin de retirer l'ovule fécondé. Au cours de l'intervention chirurgicale, la plupart des médecins tentent de faire tout ce qui est en leur pouvoir pour sauver la trompe, mais parfois, ce n'est pas possible. En cas d'hémorragie grave nécessitant d'être stoppée rapidement, une incision abdominale peut être nécessaire. 

Pour de nombreux couples, cela peut être une période difficile. Pour la femme en particulier, car vous ressentez non seulement la perte émotionnelle, mais aussi le stress physique dû aux changements hormonaux. Heureusement, même en cas de complications provoquant la perte d'une trompe de Fallope, il est toujours possible que vous puissiez concevoir avec une seule trompe.

Beaucoup de gens croient qu'il existe des aliments pouvant empêcher une grossesse. Mais quels sont-ils ? Et surtout, fonctionnent-ils ? Parmi ces aliments, on compte le persil, les abricots secs, la papaye, la racine de gingembre, le sarrasin, et d'autres encore. Après un examen approfondi des résultats des recherches à ce sujet, il n’existe simplement aucune preuve qui puisse soutenir l’idée que manger certains aliments peut empêcher une grossesse. Une grande partie des recherches médicales actuelles fournit des preuves concernant les aliments qui devraient être consommés pendant la grossesse, afin de favoriser une grossesse réussie, ainsi que concernant ceux qui devraient être évités. 

Une poupée comme symbole des moyens pour interrompre une grossesse

Il existe de nombreux mythes concernant la prévention d'une grossesse et c'est l'un d'entre eux. Les femmes doivent savoir que prendre un bain chaud après un rapport sexuel n’empêche pas la grossesse et ne réduit pas non plus les chances de tomber enceinte. 

Il est prouvé que les changements de température peuvent affecter les spermatozoïdes. Cependant, ce n'est le cas que lorsque le changement de température est appliqué directement sur les spermatozoïdes. Alors, vous demandez-vous peut-être : et si je me douchais avec de l'eau plus chaude ? Cela n'est PAS recommandé ! Cela n'affecterait en rien les spermatozoïdes et pourrait causer des brûlures internes, entraînant la formation de tissu cicatriciel.

Cela pourrait être une excellente option si vous avez un partenaire sexuel actif, mais c'est probablement le pire moyen d'éviter une grossesse. C’est aussi l’un des mythes sur la contraception et la conception. Beaucoup de gens se sont fait dire qu'il était préférable d'avoir des relations sexuelles moins fréquentes lorsque l'on essaie de tomber enceinte. Cela conduirait donc à croire que des rapports sexuels plus fréquents seraient utiles pour prévenir une grossesse. Malheureusement, cela est faux dans les deux cas.

Si vous essayez de concevoir, vous et votre partenaire devriez avoir des relations sexuelles aussi souvent que possible. Cela ne diminue pas le nombre de spermatozoïdes. Et en fait, cela garantit la production des spermatozoïdes en santé. Pour les femmes qui essaient de prévenir une grossesse, le meilleur moyen est de consulter votre prestataire de soins de santé et d'avoir une conversation avec lui concernant le moyen le plus sain pour vous et votre partenaire d'assurer une protection adéquate. 

Le seul cas où un « avortement à domicile » peut être sûr et sans danger est lorsqu'un prestataire de soins de santé a déjà effectué toutes les étapes nécessaires pour réaliser un avortement médicamenteux. La dernière étape d'un avortement médicamenteux se fait à la maison, lorsque vous prenez les médicaments prescrits pour compléter le processus d'avortement. Des études aux États-Unis ont évalué les préférences des femmes en matière d'avortement médicamenteux. Un pourcentage important des femmes interrogées préféreraient prendre le deuxième médicament dans l'intimité de leur domicile. Les chercheurs ont également constaté que le résultat (le taux de réussite) n'est pas affecté par la décision de prendre le médicament à l’établissement médical ou à domicile. Tous les autres moyens de pratiquer des avortements en dehors des établissements médicaux agréés peuvent causer de graves dommages à la santé de la femme.

Arrish, J., Yeatman, H., & Williamson, M. (2016). Australian midwives and provision of nutrition education during pregnancy: a cross sectional survey of nutrition knowledge, attitudes, and confidence. Women and Birth, 29(5), 455-464. https://doi.org/10.1016/j.wombi.2016.03.001

Chong, E., Frye, L. J., Castle, J., Dean, G., Kuehl, L., & Winikoff, B. (2015). A prospective, non-randomized study of home use of mifepristone for medical abortion in the US. Contraception, 92(3), 215-219. https://doi.org/10.1016/j.contraception.2015.06.026


Fox, M. C., & Krajewski, C. M. (2014). Cervical preparation for second-trimester surgical abortion prior to 20 weeks' gestation. Contraception, 89(2), 75-84. https://doi.org/10.1016/j.contraception.2013.11.001

Ireland, L. D., Gatter, M., & Chen, A. Y. (2015). Medical compared with surgical abortion for effective pregnancy termination in the first trimester. Obstetrics & Gynecology, 126(1), 22-28. doi: 10.1097/AOG.0000000000000910

Rao, M., Zhao, X. L., Yang, J., Hu, S. F., Lei, H., Xia, W., & Zhu, C. H. (2015). Effect of transient scrotal hyperthermia on sperm parameters, seminal plasma biochemical markers, and oxidative stress in men. Asian Journal of Andrology, 17(4), 668. doi:10.4103/1008-682X.146967

U. S. Food and Drug Administration. (2016). Post-market drug safety information for patients and providers. Plan B: Consumer Questions and Answers. Retrieved from https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm491173.htm

Whitehouse, C. (2018). Frequent sex – not abstinence – is better for sperm quality. BioNews (Online). Retrieved from https://www.bionews.org.uk/page_138566

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