Dolor de espalda baja durante la menstruación: causas, diagnóstico y tratamiento

El dolor de espalda con la menstruación puede ser entre una molestia leve hasta un dolor más debilitante que puede interferir en tus actividades cotidianas. El dolor de espalda durante la menstruación puede comenzar unos días antes de la llegada del periodo y mejorar cuando termina. Suele ser de tipo muscular y está causado por los cambios hormonales. Vamos a hablar de cómo lidiar con el dolor severo de la de espalda baja antes, durante y después de la menstruación.

Las causas del dolor en la parte baja de la espalda durante la menstruación

El dolor en la parte baja de la espalda durante la menstruación suele ser muscular y está causado por los cambios hormonales. Las prostaglandinas son sustancias químicas producidas por el cuerpo femenino que causan muchos de los síntomas asociados a las molestias menstruales. El tejido que recubre el útero genera estas sustancias químicas.  Estimulan la contracción de los músculos uterinos para desprender el revestimiento uterino durante la menstruación. Las prostaglandinas también provocan los síntomas de cólicos menstruales y dolor. Unas contracciones fuertes pueden resultar en dolor en la parte inferior de la espalda, ya que el dolor puede extenderse desde la parte baja del abdomen hacia la zona lumbar. Las mujeres con niveles elevados de prostaglandinas pueden tener cólicos menstruales y dolor de espalda severos durante la menstruación. Las prostaglandinas también pueden causar vómitos, dolores de cabeza y diarrea que acompañan la menstruación dolorosa, llamada dismenorrea. 

Dolor de espalda baja: ¿menstruación o embarazo?

Aunque los dolores menstruales y de espalda vienen juntos, el dolor en la zona lumbar puede ser un síntoma del embarazo temprano. Algunas mujeres pueden tenerlo incluso antes de echar en falta su menstruación, o antes de que la prueba de embarazo dé un resultado positivo. Los ligamentos en tu cuerpo pueden causar el dolor en la parte baja de tu espalda, ya que por su naturaleza se ablandan y estiran para prepararte para el parto. Esto puede suponer presión para las articulaciones de tu zona lumbar y pelvis, lo que provoca dolor en la parte inferior de la espalda. Por tanto, cuando consideramos si el dolor de espalda baja es por la menstruación o el embarazo, el dolor asociado a la menstruación puede empezar unos pocos días antes de la llegada del periodo y remitir después de su fin. Podrás tener dolor de espalda baja durante el embarazo temprano alrededor de la cuarta semana del embarazo. Podrás seguir teniendo este dolor durante semanas o meses mientras estás embarazada. El síntoma de dolor de espalda baja durante el embarazo puede asociarse a otros síntomas del embarazo temprano, tales como un manchado o sangrado ligero, náuseas y sensibilidad en los pechos. Si sabes que estás embarazada y tienes síntomas de sangrado vaginal o flujo acuoso abundantes, acude a tu médico inmediatamente. Es especialmente importante que no ignores dichos síntomas y señales si tienes un historial de aborto espontáneo temprano.

Sigue una dieta saludable y nutritiva. Mantén una buena postura para aliviar el dolor de espalda. Mantente activa para fortalecer los músculos de tu espalda. Aplícate almohadillas de calor y masajea suavemente las zonas que te duelen para aliviar el dolor. 

Un embarazo ectópico también puede causar cólicos y dolor de espalda. En esta circunstancia, un óvulo fecundado se adhiere en una parte exterior del útero, por ejemplo, en las trompas de Falopio. Los síntomas incluyen cólicos abdominales, dolor lumbar, sangrado anormal, náusea y dolor en los hombros. Algunas mujeres pueden tener los primeros signos típicos del embarazo de sensibilidad en los pechos y náuseas. 

Dolor de espalda baja una semana antes de la menstruación: ¿deberías preocuparte?

Tener dolor en la parte inferior de la espalda una semana antes de la menstruación puede formar parte del síndrome premenstrual (SPM). El SPM es una combinación de síntomas emocionales, conductuales y físicos que ocurren en la mujer antes de su menstruación. Los síntomas premenstruales pueden comenzar alrededor del día 14 de tu ciclo menstrual y durar hasta 7 días tras el inicio de la menstruación. 

Cólicos y dolor de espalda después de la menstruación: ¿qué significan?

Los cólicos y dolor de espalda baja después de la menstruación pueden tener las siguientes causas:

Ovulación: Podrás sentir dolor en la parte baja de la espalda después de la menstruación, junto con cólicos, durante la ovulación, que es cuando tu ovario libera un óvulo. Ocurre alrededor de la mitad de tu ciclo menstrual. El dolor de ovulación puede aparecer de repente. Puede tener una duración corta, de hasta dos días. Puede mejorar por su cuenta.

Endometriosis: Con esta afección, el tejido que recubre la cavidad uterina se implanta fuera del útero, normalmente en los ovarios, las trompas de Falopio o en los tejidos que recubren la pelvis. La endometriosis puede provocar dolor lumbar antes de la menstruación e incluso durante y después de la misma. Aparte de los cólicos y el dolor de espalda baja durante la menstruación, otros síntomas de endometriosis son:

• dolor durante y después del sexo
• dolor al orinar
• dolor durante las evacuaciones intestinales 
• infertilidad
• fatiga 
• hinchazón 
• náuseas
• sangrado excesivo entre y durante las menstruaciones 

Tu médico podrá tratar la endometriosis con medicamentos, cirugía o tratamiento hormonal. 

Fibromas uterinos: Son tumores benignos que se desarrollan en la pared uterina. Pueden provocar dolor de espalda baja después de la menstruación además de otros síntomas, como:

• náuseas
• dolores de cabeza
• diarrea 
• estreñimiento 
• infertilidad 
• dolor de piernas 
• menstruación prolongada o abundante 
• dificultad para orinar o micción frecuente
• sangrado irregular
• cólicos abdominales
• dolor de espalda durante la menstruación 

Tu médico podrá tratar los fibromas uterinos con medicamentos, cirugía o ciertos procedimientos médicos. 

Adenomiosis: Con esta afección, el tejido que recubre la cavidad uterina crece y penetra la pared uterina muscular. Puede provocar dolor de espalda durante y después de la menstruación, junto con una menstruación prolongada o abundante, dolor durante el sexo y la expulsión de coágulos de sangre durante el periodo. Tu médico podrá tratar la adenomiosis con medicamentos. En casos severos, se podrá hacer una histerectomía. 

Estenosis cervical: Con esta afección que padecen algunas mujeres, la abertura cervical es tan pequeña que impide evacuar la sangre menstrual. Por ello, el útero sufre una presión mayor, lo que causa cólicos menstruales y dolor de espalda durante la menstruación. Tu médico podrá tratar la estenosis cervical con medicamentos o con cirugía.  

Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP): Es una infección de los órganos reproductivos femeninos, habitualmente causada por bacterias. Aparte del dolor lumbar después de la menstruación, otros síntomas son: 

• flujo vaginal anormal o abundante
• sangrado o dolor durante el sexo
• fiebre con escalofríos
• dificultad para orinar o micción frecuente
• sangrado vaginal anormal
• dolor durante las evacuaciones intestinales

Se puede tratar la enfermedad inflamatoria pélvica con antibióticos y absteniéndote del sexo durante un tiempo. 

¿Cómo se puede lidiar con el dolor severo de espalda baja durante la menstruación?

Puedes intentar afrontar el dolor severo en la zona lumbar durante la menstruación de las siguientes maneras:

• Analgésicos: Puedes tomar analgésicos disponibles sin receta médica, como paracetamol o antiinflamatorios, como naproxeno sódico, e ibuprofeno un par de días antes de la menstruación. Si tu dolor no mejora con analgésicos sin receta médica, tu médico podrá recetarte otros más fuertes.
• Sigue una dieta saludable y toma suplementos nutricionales con vitamina B y magnesio.
• Evita fumar.
• Ejercicio: Aunque quizás prefieras evitar el ejercicio durante la menstruación debido a tu dolor, la actividad física podrá ayudarte a reducir tu dolor de espalda baja cuando estás con el periodo. Intenta hacer ejercicios suaves, como caminar, montar en bicicleta o natación.
• Calor: Puede aliviar tu dolor de espalda durante la menstruación el aplicarte una bolsa de agua caliente o almohada térmica en la zona inferior de la espalda.
• Ducha o baño caliente: Tomar una ducha o baño caliente puede ayudar a relajarte y aliviar tu dolor de espalda durante la menstruación.
• Masaje: Un masaje suave en tu zona abdominal y lumbar también puede aliviar tu dolor de espalda.
• Técnicas de relajación: Las técnicas de relajación, como pilates y yoga, pueden ayudar a distraerte de las sensaciones de dolor y molestia.
• Anticonceptivos hormonales: Tu médico podrá recetarte la píldora anticonceptiva combinada oral para aliviar los cólicos y dolor de espalda severo durante la menstruación.
• Bebe suficiente agua. 
• Evita alimentos que contienen sal y cafeína. 
• Evita el alcohol.