Flujo marrón: todo lo que debes saber

Conclusiones 

• El flujo marrón se produce cuando la sangre oxidada se mezcla con el flujo habitual. 
• Aunque un cambio en el flujo puede parecer alarmante, el flujo marrón suele ser normal y no un motivo de preocupación. Puede ser una señal de que tu periodo acaba de terminar o está a punto de empezar, o de que estás ovulando. 
• A veces, el flujo marrón puede ser un primer síntoma de embarazo, conocido como «sangrado de implantación». 
• En algunos casos, el flujo marrón podría indicar una infección o algo más grave, por lo que, si notas algún cambio junto con otros síntomas, como dolor pélvico, picor o mal olor, pide una cita médica. 

¿Qué es el flujo vaginal marrón? 

Aunque puede ser desconcertante, la aparición de flujo marrón en la ropa interior no suele ser motivo de preocupación. Sigue leyendo para saber más sobre las causas del flujo marrón y cuándo es conveniente pedir consejo médico. 

El flujo marrón está causado por la presencia de sangre. Ahora bien, la sangre es roja, ¿no? Sí, la sangre fresca suele ser de color rojo brillante, pero puede oscurecerse cuando permanece durante un tiempo fuera de los vasos sanguíneos, lo que se conoce como «oxidación». Este proceso ocurre cuando la sangre entra en contacto con el aire y se oxida, lo que provoca que se vuelva de color marrón.

¿Qué se considera un flujo vaginal normal? 

Entender qué es «normal» para tu cuerpo puede ser complicado, sobre todo en lo que se refiere al flujo vaginal. Generalmente, un flujo saludable es blanco, transparente o cremoso, pero es normal que este cambie de textura y de color en función de la fase del ciclo en la que te encuentres o de tu estado de salud general. 

¿Existen diferentes tipos de flujo marrón? 

La mayoría de las veces, el flujo marrón está causado por sangre mezclada con flujo vaginal, pero puede variar de color desde marrón oscuro hasta marrón claro o crema. También puede tener un aspecto seco y pegajoso y, a veces, como al principio o al final del periodo, es posible que tengas más flujo marrón en la ropa interior. Dicen que la información es poder, ¿no es así? Entender qué le ocurre a tu cuerpo, en qué momento del ciclo te encuentras y qué significan los cambios en el flujo es importante para saber cuándo algo no va bien. Una aplicación como Flo, para el seguimiento del periodo, puede ayudarte a conseguirlo. 

¿Existen diferentes colores del flujo? 

El color y la consistencia del flujo pueden cambiar a lo largo del mes, de modo que el flujo «normal» en tu caso puede tener distintos aspectos dependiendo de la fase del ciclo en la que te encuentres. Por ejemplo, puedes tener flujo marrón antes o después del periodo. 

Dicho lo cual, el color del flujo también puede ser una señal de que algo no va bien. Pide una cita médica para hacerte una revisión si tu flujo vaginal es: 

• gris y aguado;
• verde y espumoso;
• blanco y grumoso, como el requesón; o
• rosado. 

¿Cuál puede ser la causa del flujo marrón?

Existen varias razones por las que puedes tener flujo vaginal marrón. Pueden ser causas perfectamente normales, como encontrarte al final del periodo, o más graves, como padecer una infección. Por eso también debes prestar atención a los síntomas que acompañan al flujo marrón. A continuación, se indican algunas de las causas más comunes del flujo marrón:

Periodo 

Una de las razones por las que puede aparecer sangre en el flujo es que estés a punto de tener el periodo. Si tu flujo es más ligero al principio del periodo, entonces puede que tenga color rosa o marrón. También puedes tener flujo marrón después del periodo, pero ¿cuál es la causa exacta? Es posible que el flujo se mezcle con la sangre del periodo que aún no ha salido del cuerpo. 

Anticoncepción hormonal 

Si utilizas un método anticonceptivo en el que tienes una pausa de siete días o tomas píldoras de placebo (como la píldora combinada), es posible que aparezca un flujo marrón claro en ese momento. Es lo que se conoce como «metrorragia de privación», que es distinta del periodo real. Es totalmente normal y ocurre por dos motivos: las fluctuaciones hormonales y el modo en que los anticonceptivos afectan al revestimiento del útero. También es habitual la aparición de flujo marrón si utilizas otros anticonceptivos hormonales como un dispositivo intrauterino (DIU).

Manchado por ovulación

La ovulación se produce en la mitad del ciclo, cuando los ovarios liberan un óvulo. Las fluctuaciones hormonales (estrógenos y progesterona) que se producen durante la ovulación pueden hacer que se desprenda parte del revestimiento uterino, lo que, a su vez, puede provocar la aparición de flujo marrón.

Si bien es cierto que el manchado intermenstrual marrón puede ser uno de los primeros síntomas del embarazo, que este se produzca durante la ovulación no significa necesariamente que exista un embarazo. Para saber diferenciarlo, puede resultarte útil llevar un registro del ciclo y anotar cualquier cambio que notes en el flujo.

Sexo 

Es posible que notes manchas o flujo marrón después de mantener relaciones sexuales con una penetración fuerte o vigorosa. Esto puede asustar, pero no hay nada que temer. Quizás has sufrido algún leve desgarro o hemorragia vaginal, pero suelen curarse por sí solos. La sequedad vaginal también puede provocar hemorragias durante las relaciones sexuales o después de estas. Si te preocupa o sientes dolor al rato, pide a tu pareja más delicadeza la próxima vez o buscad una postura que impida una penetración más profunda. Para que la penetración sea más agradable, el lubricante es de gran ayuda. Recuerda que el sexo nunca debe ser doloroso. Si sientes dolor o presentas siempre sangrado durante el sexo o después, habla con tu ginecobstetra, ya que podría haber indicios de alguna afección subyacente.

Embarazo

Aunque puede que no sea el primer síntoma que te viene a la mente, el flujo marrón también puede tener que ver con el embarazo. Podría tratarse del sangrado de implantación, que ocurre cuando un óvulo fecundado se adhiere al revestimiento uterino. Algunas personas afirman haber notado manchas de sangre o flujo marrón por esas fechas. Sin embargo, como el sangrado de implantación puede coincidir con el inicio del periodo, es posible que lo confundas con este, sobre todo si tienes un flujo ligero.

El sangrado durante el embarazo (en particular durante el primer trimestre) puede ser bastante común y no siempre es motivo de preocupación. Ahora bien, un sangrado o flujo sanguinolento podría significar también una complicación. Por lo tanto, si notas un cambio en el color, la textura o el olor de tu flujo vaginal durante el embarazo, es fundamental que hables con tu médico/a.

Loquios 

Si acabas de dar a luz, es posible que experimentes un tipo de flujo y sangrado posparto llamado «loquios». Los primeros días pueden ser bastante intensos y similares a los de un periodo abundante, con sangre de color rojo oscuro y coágulos. El color y el flujo de los loquios irán aclarándose y aligerándose gradualmente. Pueden volverse rosáceos o marrones antes de pasar a ser de un color amarillento y cremoso. Si te preocupa el sangrado después del parto, el flujo es verdoso o tiene un olor fuerte y desagradable, tienes fiebre o va acompañado de un sangrado abundante, pide una cita médica de inmediato.

Perimenopausia 

Si tienes entre en torno a 40 o 50 años, el flujo vaginal marrón puede ser una señal de perimenopausia, que es el periodo de transición a la menopausia. A medida que el ciclo se vuelve más irregular, hay más probabilidades de que se produzcan flujo marrón y manchado intermenstrual. Presta atención a otros síntomas de la perimenopausia, como los siguientes:

• Sofocos
• Sequedad vaginal
• Cambios de humor
• Insomnio
• Cambio en tu libido 

Examen ginecológico o procedimiento clínico

El tejido del canal vaginal y el cuello uterino es bastante sensible y, a veces, incluso un traumatismo o molestia leves pueden provocar un ligero sangrado. Esto puede ocurrir con carácter leve en algunas de tus revisiones ginecológicas habituales, como una citología vaginal o la inserción de un DIU. No es algo de lo que debas preocuparte antes de acudir a la cita. Aunque las revisiones ginecológicas pueden ser un poco incómodas, no deberían causarte dolor. Tu ginecobstetra insertará instrumental de exploración, como el espéculo, de forma cuidadosa para evitar molestias y un sangrado excesivo, por lo que, si sientes incomodidad o dolor durante la exploración, no dudes en pedir que se detenga. Quizás pueda cambiar el espéculo por uno más pequeño o aplicar mayor lubricación para evitar las molestias. 

ITS

Aunque el flujo vaginal marrón tiende a ser normal, algunas infecciones de transmisión sexual (ITS) también pueden provocarlo. Estas son algunas de las ITS más comunes que pueden causar flujo marrón:

• Tricomonosis: la tricomonosis suele provocar un flujo amarillo o verdoso, poco espeso o espumoso y con olor a pescado. A veces, sin embargo, puede producir irritación y sangrado, que también causan flujo marrón. 
• Clamidia: uno de los principales síntomas de la clamidia es el sangrado entre periodos y después de mantener relaciones sexuales. Si este sangrado es lo suficientemente ligero, puede parecer un simple manchado intermenstrual o flujo marrón.
• Gonorrea: al igual que la clamidia, la gonorrea también puede causar sangrado y manchado intermenstrual irregular, similar a un flujo marrón. 

Si tienes flujo marrón y alguno de los síntomas anteriores, pide cita médica para que te hagan una exploración y un examen de salud sexual.

Irritación 

Como ya hemos dicho, la vulva es un órgano muy sensible. De hecho, cualquier cosa, desde un detergente nuevo hasta tejidos ásperos o productos para la menstruación, puede irritarla. La inflamación de la vagina se conoce como «vaginitis» o «dermatitis de contacto irritante», y puede provocar un ligero sangrado que, a su vez, derive en un flujo marrón. 

Infecciones y afecciones médicas

Aparte de las ITS, hay otros tipos de infecciones o afecciones que pueden provocar flujo marrón. 

• Vaginosis bacteriana (VB): la VB es una infección causada por un desequilibrio de las bacterias normales de la vagina. Los síntomas típicos de la vaginosis bacteriana son un flujo de color blanco grisáceo, poco espeso y aguado que huele mucho. 
• Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP): la EIP es una infección del cuello uterino y el útero. Suele estar causada por una ITS o infección vaginal, y puede provocar la aparición de flujo marrón. Otros síntomas de la enfermedad inflamatoria pélvica son dolor pélvico y en la parte baja del abdomen, relaciones sexuales dolorosas, fiebre, dolor al orinar y flujo abundante con olor desagradable.
• Endometriosis: la endometriosis es una afección en la que tejidos similares a los del revestimiento del útero crecen en otras partes del cuerpo, como los ovarios, las trompas uterinas y la pared pélvica. A veces, la endometriosis puede provocar sangrado, incluido flujo marrón procedente del tejido endometrial retenido que no puede desprenderse, cuando no se tiene el periodo. Sin embargo, es importante recordar que el flujo marrón no se considera un síntoma frecuente de la endometriosis. 

Si reconoces alguno de los síntomas de las afecciones enumeradas anteriormente, lo mejor es que pidas cita médica. 

¿Qué debo hacer si tengo flujo marrón?

La aparición de flujo marrón en la ropa interior puede asustarte, pero lo más importante es que te fijes en el momento en el que aparece y que prestes atención a cualquier síntoma adicional. Si el flujo marrón oscuro ha ocurrido antes o después del periodo, es muy probable que forme parte de la menstruación. Pero si no desaparece o percibes dolor, molestias o un olor desagradable, esto podría ser indicativo de que debes pedir consejo médico.

Vigilar el aspecto de tu flujo siempre es buena idea, ya que puede decir mucho sobre tu salud. Hacer un seguimiento de tu ciclo con una aplicación como Flo puede ayudarte a averiguar si tu flujo es normal. 

¿Cómo puedo prevenirlo? 

No siempre se puede evitar la aparición de flujo marrón. Además, si esto ocurre en torno al periodo, no es preciso que lo hagas, pues puede que, simplemente, sea una parte normal de tu ciclo menstrual. Ahora bien, si crees que el flujo marrón puede deberse a una infección, consúltalo en una cita médica, practica siempre sexo seguro y hazte revisiones periódicas de las ITS para mantener una buena salud sexual. 

¿Cuándo debo pedir consejo médico? 

Si tienes flujo marrón junto con otros síntomas, como dolor o mal olor, o si te ocurre con frecuencia después de mantener relaciones sexuales o tras la menopausia, lo mejor es que lo consultes en una cita médica. En muy raras ocasiones, el flujo marrón abundante y el sangrado cuando no se tiene el periodo pueden indicar algo más grave, como cáncer vaginal o vulvar, embarazo ectópico o aborto espontáneo.

Siempre que te preocupe el flujo vaginal o cualquier otro síntoma, debes hablar con tu médico/a. En la mayoría de los casos, tener un poco de flujo vaginal marrón es perfectamente normal, pero si te preocupa, siempre es mejor acudir a una revisión. Tu médico/a te explicará lo que ocurre y, en caso necesario, tratará las afecciones subyacentes.