Brauner Ausfluss: Was du wissen musst

Fazit 

• Brauner Ausfluss wird durch oxidiertes Blut verursacht, wenn es sich mit normalem Ausfluss vermischt. 
• Während eine Veränderung des Ausflusses alarmierend sein kann, ist brauner Ausfluss üblicherweise normal und kein Grund zur Sorge. Er könnte bedeuten, dass deine Periode gerade zu Ende gegangen ist oder bald anfängt oder dass du deinen Eisprung hast. 
• Manchmal kann bräunlicher Ausfluss ein frühes Anzeichen für eine Schwangerschaft sein, bekannt als Einnistungsblutung. 
• In manchen Fällen ist brauner Ausfluss ein Anzeichen für eine Infektion oder etwas Ernsteres. Wenn du also eine Veränderung des Ausflusses mit anderen Symptomen wie Beckenschmerzen, Juckreiz oder schlechtem Geruch bemerkst, wende dich an deine ärztliche Fachperson. 

Was ist brauner Ausfluss? 

Obwohl er beunruhigend sein kann, ist brauner Ausfluss in deiner Unterwäsche normalerweise kein Grund zur Sorge. Lies weiter, um mehr über die Ursachen von braunem Ausfluss zu erfahren und wann du mit deiner ärztlichen Fachperson sprechen solltest. 

Brauner Ausfluss wird durch Blut verursacht. Aber Blut ist doch rot, oder? Ja, frisches Blut ist in der Regel leuchtend rot, aber es kann dunkler werden, wenn es eine Weile außerhalb der Blutgefäße verbleibt, und zwar durch einen Prozess, der Oxidation genannt wird. Dies ist der Fall, wenn Blut mit Luft in Berührung kommt und oxidiert, wodurch sich das Blut bräunlich verfärbt.

Was ist mit normalem Ausfluss? 

Zu verstehen, was für deinen Körper „normal“ ist, kann schwierig sein, besonders wenn es um Ausfluss geht. Normalerweise ist gesunder Ausfluss weiß, klar oder cremig, aber es ist normal, dass sich die Beschaffenheit und Farbe des Ausflusses je nach Zyklus oder allgemeinem Gesundheitszustand verändert. 

Gibt es verschiedene Arten von braunem Ausfluss? 

Meistens wird brauner Ausfluss durch Blut verursacht, das mit Vaginalflüssigkeit vermischt ist. Er kann von dunkelbraun bis hellbraun oder cremefarben sein. Er kann auch trocken und klebrig aussehen, und manchmal (z. B. zu Beginn oder am Ende deiner Periode) kannst du mehr braunen Ausfluss in deiner Unterwäsche bemerken. Es heißt doch, Wissen ist Macht, oder? Es ist wichtig zu verstehen, was in deinem Körper vor sich geht, wo in deinem Zyklus du dich befindest und was Veränderungen in deinem Ausfluss bedeuten könnten, um zu erkennen, wenn etwas nicht in Ordnung ist. Ein Perioden-Tracker wie Flo kann dir dabei helfen. 

Gibt es verschiedene Farben von Ausfluss? 

Die Farbe und Konsistenz deines Ausflusses kann sich im Laufe des Monats ändern, sodass das, was für dich „normal“ ist, anders aussehen kann, je nachdem, wo in deinem Zyklus du dich befindest. Du kannst zum Beispiel vor oder nach deiner Periode braunen Ausfluss haben. 

Allerdings kann die Farbe deines Ausflusses auch ein Zeichen dafür sein, dass etwas nicht stimmt. Vereinbare einen Termin mit deiner ärztlichen Fachperson für eine Kontrolluntersuchung, wenn dein Ausfluss auffällig ist: 

• Grau und wässrig
• Grün und schaumig
• Weiß und stückig, wie Hüttenkäse
• Rosa 

Ursachen für braunen Ausfluss?

Es gibt ein paar Gründe, warum du eventuell braunen Ausfluss hast. Diese reichen von ganz normalen Ursachen wie dem Ende deiner Periode bis hin zu ernsteren Gründen wie Infektionen. Deshalb musst du auch auf die Symptome achten, die den braunen Ausfluss begleiten. Einige der häufigsten Ursachen für braunen Ausfluss:

Periode 

Ein Grund, warum Blut in deinem Ausfluss zu finden sein kann, ist, dass du kurz vor Beginn deiner Periode stehst. Wenn dein Ausfluss zu Beginn der Periode leichter ist, kann er rosa oder braun erscheinen. Es kann auch sein, dass du nach deiner Periode braunen Ausfluss hast, aber was genau ist die Ursache dafür? Möglicherweise hat sich dein Ausfluss mit Blut aus deiner Periode vermischt, das deinen Körper noch nicht verlassen hat. 

Hormonelle Verhütung 

Wenn du eine Verhütungsmethode anwendest, bei der du eine siebentägige Pause einlegst oder Placebopillen einnimmst (z. B. die Kombinationspille), kann es sein, dass du in dieser Zeit hellbraunen Ausfluss bemerkst. Dies wird als Entzugsblutung bezeichnet, die sich von einer echten Periode unterscheidet. Das ist völlig normal und hat 2 Gründe: hormonelle Schwankungen und die Art und Weise, wie die Verhütung die Gebärmutterschleimhaut beeinflusst. Brauner Ausfluss tritt auch häufig auf, wenn du andere hormonelle Verhütungsmittel wie die Hormonspirale (IUP) verwendest. 

Ovulationsblutung

Der Eisprung findet in der Zyklusmitte statt, wenn eine Eizelle aus einem Eierstock freigesetzt wird. Die Hormonschwankungen (Östrogen und Progesteron) während des Eisprungs können dazu führen, dass sich ein Teil der Gebärmutterschleimhaut löst, was wiederum zu braunem Ausfluss führen kann. 

Braune Schmierblutungen können ein Zeichen für eine frühe Schwangerschaft sein, aber während des Eisprungs bedeuten sie nicht unbedingt, dass du schwanger bist. Um den Unterschied zu erkennen, kann es hilfreich sein, deinen Zyklus zu verfolgen und alle Veränderungen im Ausfluss einzugeben.

Sex 

Wenn du harten oder heftigen penetrativen Sex hattest, kann es sein, dass du danach Schmierblutungen oder braunen Ausfluss bemerkst. Aber keine Angst. Es kann sein, dass du einen Riss oder eine Blutung in der Vagina hattest, der/die normalerweise von selbst abheilt. Vaginale Trockenheit kann auch zu Blutungen während oder nach dem Sex führen. Wenn du dir Sorgen machst oder dich danach wund fühlst, bitte deinen Herzensmenschen, sanfter zu sein, oder findet eine Stellung, die ein tieferes Eindringen verhindert. Auch Gleitmittel können die Penetration angenehmer machen. Denk dran: Sex sollte niemals schmerzhaft sein! Bei Blutungen oder Schmerzen beim oder nach dem Sex: Wende dich an deine ärztliche Fachperson für Gynäkologie und Geburtshilfe. Es kann ein Hinweis auf eine Grunderkrankung sein. 

Schwangerschaft

Auch wenn es nicht das deutlichste Zeichen ist, kann brauner Ausfluss auch mit einer Schwangerschaft in Verbindung stehen. Es könnte sich um eine sogenannte Einnistungsblutung handeln. Also, wenn sich eine befruchtete Eizelle an der Gebärmutterschleimhaut festsetzt. Manche Frauen bemerken um diese Zeit eine Schmierblutung oder braunen Ausfluss. Da die Einnistungsblutung jedoch mit dem Zeitpunkt übereinstimmen kann, an dem du deine Periode erwartest, kannst du sie mit deiner Periode verwechseln, vor allem, wenn deine Blutung normalerweise leicht ist.

Blutungen während der Schwangerschaft (vor allem im 1. Trimester) sind nicht ungewöhnlich und müssen nicht immer Anlass zur Sorge sein. Blutungen oder blutiger Ausfluss können aber auch auf eine Komplikation hinweisen. Wenn du also während der Schwangerschaft eine Veränderung der Farbe, der Beschaffenheit oder des Geruchs deines Ausflusses bemerkst, solltest du unbedingt mit deiner ärztlichen Fachperson sprechen.

Wochenfluss 

Wenn du gerade entbunden hast, kann es sein, dass du eine Art postpartalen Ausfluss und Blutungen hast, der Wochenfluss oder Lochien genannt wird. Diese können in den ersten Tagen recht heftig sein und einer starken Periode mit dunkelrotem Blut und Gerinnseln ähneln. Der Wochenfluss kann allmählich heller und flüssiger werden. Er kann sich rosa oder braun verfärben, bevor er cremig und gelblich-weiß wird. Wenn du dir Sorgen über Blutungen nach der Geburt machst, wenn dein Ausfluss grünlich ist oder einen starken, unangenehmen Geruch hat, wenn du Fieber oder starke Blutungen hast, solltest du dich sofort an deine ärztliche Fachperson wenden.

Perimenopause 

Wenn du in den späten 30ern, 40ern oder 50ern bist, kann brauner Ausfluss ein Zeichen für die Perimenopause sein, also den Übergang zur Menopause. Wenn dein Zyklus unregelmäßiger wird, können brauner Ausfluss und Schmierblutungen auftreten. Achte auf andere Symptome der Perimenopause, wie zum Beispiel:

• Hitzewallungen
• Vaginale Trockenheit
• Stimmungsschwankungen
• Schlaflosigkeit
• Eine Veränderung deiner Libido 

Gynäkologische Untersuchung oder Verfahren

Das Gewebe im Vaginalkanal und am Gebärmutterhals ist sehr empfindlich, und manchmal kann schon ein leichtes Trauma oder Unbehagen leichte Blutungen verursachen. Bei routinemäßigen Unterleibsuntersuchungen wie einem Pap-Abstrich oder dem Einsetzen einer Spirale kann es zu einer leichten Blutung kommen. Darüber musst du dir vor deinem Termin keine Gedanken machen. Gynäkologische Untersuchungen können zwar ein wenig unangenehm sein, sollten aber nicht schmerzhaft sein. Deine ärztliche Fachperson für Gynäkologie und Geburtshilfe sollte beim Einführen von Untersuchungsinstrumenten wie dem Spekulum behutsam sein, um Unbehagen und übermäßige Blutungen zu vermeiden. Wenn du dich bei der Untersuchung unwohl fühlst, kannst du deine ärztliche Fachperson bitten, die Untersuchung zu beenden. Möglicherweise hat sie ein kleineres Spekulum oder mehr Gleitmittel zur Hand, um dir das Erlebnis zu erleichtern. 

STIs

Obwohl brauner Ausfluss normal ist, können auch bestimmte sexuell übertragbare Infektionen (STIs) ihn verursachen. Dies sind einige der häufigsten STIs, die braunen Ausfluss verursachen können:

• Trichomoniasis: Trichomoniasis verursacht in der Regel gelben oder grünlichen Ausfluss, der dünn oder schaumig ist und einen fischigen Geruch hat. Manchmal kann Trichomoniasis aber auch Reizungen und Blutungen verursachen, die zu braunem Ausfluss führen. 
• Chlamydien: Eines der Hauptsymptome von Chlamydien sind Blutungen zwischen den Perioden und nach dem Sex. Wenn diese Blutung leicht genug ist, kann sie wie eine braune Schmierblutung oder Ausfluss aussehen.
• Gonorrhö: Ähnlich wie Chlamydien kann auch Gonorrhö unregelmäßige Blutungen und Schmierblutungen verursachen, die wie brauner Ausfluss aussehen können. 

Wenn du braunen Ausfluss und eines der oben genannten Symptome hast, solltest du deine ärztliche Fachperson aufsuchen, um deine sexuelle Gesundheit zu überprüfen.

Reizung 

Wie bereits erwähnt, ist deine Vulva ein sehr empfindliches Organ. Alles, vom neuen Waschmittel bis hin zu rauen Stoffen oder Periodenprodukten, kann sie reizen. Eine Entzündung der Vagina wird als Vaginitis oder irritative Kontaktdermatitis bezeichnet und kann leichte Blutungen verursachen, die zu braunem Ausfluss führen können. 

Infektionen und Krankheitsbilder

Daneben können auch andere Infektionen oder Erkrankungen braunen Ausfluss verursachen. 

• Bakterielle Vaginose (BV): BV ist eine Infektion, die durch ein Ungleichgewicht der normalen Bakterien in der Vagina verursacht wird. Typische Anzeichen für BV sind stark riechender Ausfluss, der grau-weiß, dünn und wässrig ist. 
• Entzündliche Beckenerkrankung (PID): PID ist eine Infektion des Gebärmutterhalses und der Gebärmutter. Sie wird durch eine Geschlechtskrankheit oder eine vaginale Infektion verursacht und kann zu braunem Ausfluss führen. Weitere Symptome der PID sind Unterleibs- und Beckenschmerzen, Schmerzen beim Sex, Fieber, Schmerzen beim Pinkeln und starker Ausfluss mit unangenehmem Geruch.
• Endometriose: Endometriose ist eine Erkrankung, bei der Gewebe, das dem der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, in anderen Teilen des Körpers wächst, z. B. in den Eierstöcken, den Eileitern und der Beckenwand. Manchmal kann Endometriose Blutungen außerhalb der Periode verursachen, einschließlich braunen Ausflusses aus eingeklemmtem Endometriumgewebe, das sich nicht ablösen kann. Es ist jedoch wichtig, daran zu denken, dass brauner Ausfluss nicht als häufiges Symptom der Endometriose gilt. 

Wenn du eines der oben genannten Symptome bei dir feststellst, solltest du am besten mit deiner ärztlichen Fachperson sprechen. 

Was sollte ich tun, wenn ich braunen Ausfluss bemerke?

Die Entdeckung von braunem Ausfluss in der Unterwäsche kann beängstigend sein, aber das Wichtigste ist, den Zeitpunkt des Ausflusses zu beobachten und auf zusätzliche Symptome zu achten. Wenn du vor oder nach deiner Periode dunkelbraunen Ausfluss bemerkt hast, ist das sehr wahrscheinlich nur ein Teil der Menstruation. Wenn er jedoch nicht verschwindet, oder du Schmerzen, Wundsein oder einen unangenehmen Geruch verspürst, könnte dies ein Zeichen dafür sein, dass es an der Zeit ist, deine ärztliche Fachperson aufzusuchen.

Es ist immer eine gute Idee, darauf zu achten, wie dein Ausfluss aussieht, denn er kann dir viel über deinen Gesundheitszustand verraten. Wenn du deinen Zyklus mit einer App wie Flo verfolgst, kannst du herausfinden, ob dein Ausfluss für dich normal ist. 

Wie verhindern? 

Braunen Ausfluss kann man nicht immer verhindern – und wenn er um die Periode herum auftritt, ist das auch nicht nötig. Das kann ein normaler Teil deines Menstruationszyklus sein. Wenn du glaubst, dass dein brauner Ausfluss durch eine Infektion verursacht sein könnte, wende dich an deine ärztliche Fachperson. Praktiziere immer Safer Sex und lass dich regelmäßig auf Geschlechtskrankheiten untersuchen, um deine sexuelle Gesundheit zu erhalten. 

Wann sollte ich mit meiner ärztlichen Fachperson sprechen? 

Wenn du neben anderen Symptomen wie Schmerzen oder schlechtem Geruch auch braunen Ausfluss hast, oder wenn er häufig nach dem Sex oder nach der Menopause auftritt, wende dich am besten an deine ärztliche Fachperson. In sehr seltenen Fällen können starker brauner Ausfluss und Blutungen außerhalb der Periode auf etwas Ernsteres hinweisen, wie z. B. Vaginal‑ oder Vulvakrebs, eine Eileiterschwangerschaft oder eine Fehlgeburt.

Wenn du dir Sorgen über Ausfluss oder ein anderes Symptom machst, solltest du mit deiner ärztlichen Fachperson sprechen. In den meisten Fällen ist brauner Ausfluss völlig normal, aber es lohnt sich immer, sich untersuchen zu lassen, wenn du dir Sorgen machst. Deine ärztliche Fachperson kann erklären, was los ist, und gegebenenfalls die zugrunde liegenden Krankheiten behandeln.