Симптомы СДР
Они варьируются от легких до тяжелых и могут совпадать с признаками большого депрессивного расстройства. Среди них:
- печаль или подавленность;
- потеря интереса к своим увлечениям;
- изменение аппетита — обычно его повышение и тяга к углеводам;
- изменения сна — как правило, человек начинает больше спать;
- недостаток энергии или повышенная утомляемость несмотря на длительный сон;
- беспокойная активность (выкручивание себе рук, хождение взад-вперед) или, наоборот, замедление движений и речи;
- чувство собственной никчемности или ощущение вины;
- проблемы с концентрацией внимания или принятием решений;
- мысли о смерти или самоубийстве, попытки самоубийства.
Причины СДР
В организме есть внутренние «часы», которые реагируют на изменения освещенности, помогая регулировать сон, настроение и аппетит. Более длинные ночи и короткие дни осенью и зимой иногда нарушают их работу. Из-за этого человек может чувствовать себя подавленным, сонливым и мрачным. Кроме того, недостаток солнечного света осенью и зимой может вызвать два серьезных изменения в гормональном фоне.
Во-первых, иногда в это время увеличивается выработка гормона мелатонина. Обычно он помогает заснуть вечером, но может заставить вас чувствовать сонливость днем, если на улице слишком темно.
Во-вторых, из-за недостатка света может вырабатываться меньше серотонина — гормона, который помогает регулировать настроение. А это способно привести к депрессии и отрицательно сказаться на сне, аппетите, памяти и сексуальном желании.
Диагностика
Чтобы диагностировать СДР, врач должен:
- изучить вашу историю болезни и провести опрос для выявления диагностических критериев СДР;
- назначить анализы и обследовать вас на предмет гормональных нарушений и анемии, так как они могут вызвать похожие симптомы.
Чтобы врач мог поставить диагноз «сезонное аффективное расстройство», симптомы депрессии, совпадающие с определенными сезонами, должны наблюдаться в определенный сезон в течение двух и более лет.
Лечение
- Световая терапия
Заключается в том, что пациент сидит перед специальной лампой, которая излучает яркий свет (и отфильтровывает вредные ультрафиолетовые лучи). Обычно световую терапию проводят зимой по утрам, один сеанс занимает 20 минут в день (иногда больше). У большинства пациентов улучшение наступает в течение одной или двух недель после начала лечения.
- Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия также помогает убрать симптомы СДР.
- Медикаменты
Для лечения СДР чаще всего используют антидепрессанты, которые относятся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Помогает также забота об общем самочувствии и здоровье — регулярная физическая активность, здоровое питание, достаточный сон, сохранение активности и социальные связи (волонтерство, участие в групповых мероприятиях, общение с друзьями и семьей и т. д.).