Colo do útero curto durante a gravidez

    Atualizado em 03 de fevereiro de 2022 |
    Publicação 31 de maio de 2019
    Informação verificada
    Revisão médica por Dra. Anna Targonskaya, Ginecologista obstetra
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    O colo é a parte cilíndrica do útero que o liga à vagina. Seu papel principal é expelir fluidos que ajudam o espermatozoide a se deslocar do canal vaginal para o útero.

    Geralmente, o colo do útero possui cerca de três a cinco centímetros de comprimento, mas os de algumas mulheres é menor. O colo do útero encurta durante a gravidez, mas se ficar muito curto cedo demais, o risco de trabalho de parto prematuro aumenta.

    O que causa um colo do útero curto?

    A principal causa de um colo do útero curto durante a gravidez é a insuficiência cervical (ou incompetência istmocervical). Durante a gravidez, o bebê cresce e se torna mais pesado, pressionando o colo do útero. Se o colo do útero for curto, a pressão exercida pode fazer com que se abra antes do bebê estar pronto para nascer.

    Felizmente, a insuficiência cervical não é muito comum. Apenas uma em cada 100 gestações pode resultar em incompetência istmocervical.

    Como o Flo pode ajudar você?

    Sintomas do colo do útero curto

    Algumas mulheres com o colo do útero curto apresentam sintomas leves, embora seja assintomático na maior parte dos casos. Eles geralmente aparecem entre 14 e 20 semanas de gravidez e incluem:

    • dor nas costas;
    • pressão pélvica;
    • cólicas abdominais;
    • alteração no volume, cor e consistência do corrimento vaginal;
    • leve sangramento de escape ou hemorragia;
    • contrações semelhantes às de Braxton Hicks.

    Colo do útero curto: possíveis complicações

    Quando o colo do útero é curto, o risco de trabalho de parto prematuro aumenta. Isso ocorre porque o colo do útero pode não se manter fechado como deveria durante a gravidez. Mulheres com um colo do útero curto durante a gravidez têm mais chances de terem um parto prematuro do que aquelas com um colo mais espesso e longo.

    Diagnóstico de colo do útero curto

    Um colo do útero curto não pode ser diagnosticado por um exame manual, devendo ser comprovado por ultrassom. No momento, o ultrassom é a maneira mais confiável de diagnosticar essa condição.

    Durante o procedimento, o médico medirá o seu comprimento cervical. Numa gravidez típica, o colo do útero normalmente tem entre três e cinco centímetros de comprimento (ou 30 a 50 mm). O risco de parto prematuro é maior quando o colo do útero tem menos de 2,5 centímetros de comprimento.

    A detecção precoce de um colo do útero curto durante a gravidez pode ajudar a prevenir o nascimento prematuro, pois permite que as mulheres recebam tratamento em tempo hábil.

    Como administrar um colo do útero curto

    O risco de parto prematuro decorrente de um colo do útero curto pode ser uma fonte de preocupação para uma grávida.

    A boa notícia é que existem maneiras de administrar o risco de um colo do útero curto e prolongar a gestação. O tratamento para um colo do útero curto inclui:

    • Progesterona. A progesterona é um hormônio usado para prevenir contrações e sustentar uma gravidez até que ela atinja seu termo. As mulheres podem receber o hormônio por meio de uma injeção semanal ou como um medicamento vaginal diário, até cerca de 34 a 36 semanas. O médico pode prescrevê-lo no segundo trimestre ou antes.
    • Pessário de Arabin. O pessário de Arabin é outra maneira de reduzir as chances de gravidez prematura. Trata-se de um anel de silicone inserido na vagina para manter o colo do útero fechado. Esse não é um procedimento cirúrgico, e a colocação do anel é realizada por um obstetra. A colocação do pessário de Arabin pode aumentar o risco de infecção. 
    • Ponto/cerclagem cervical. Durante uma cerclagem cervical, é colocado um ponto no colo do útero para ajudar a mantê-lo fechado. A cerclagem está associada a uma taxa de gravidez bem-sucedida de 85 a 90%. Se possível, a cerclagem é mantida até 36 a 38 semanas de gravidez. Esse procedimento é oferecido a mulheres que tiveram um ou mais partos prematuros, abortos espontâneos tardios ou que realizaram cirurgia cervical no passado.

    Se o diagnóstico de colo do útero curto for comprovado, a betametasona pode ser tomada entre 24 e 34 semanas de gestação para diminuir o risco de parto prematuro. O repouso absoluto pode ser recomendado como medida de precaução.

    Além disso, os médicos geralmente sugerem um acompanhamento regular e uma consulta com um especialista em gestações de alto risco. Desta forma, qualquer problema com um colo do útero curto durante a gestação pode ser encontrado e tratado precocemente.

    Para conhecer os padrões do seu corpo, é bom usar um aplicativo como o Flo, que conta com um calendário menstrual completo e uma calculadora gestacional. Ao registrar os vários sintomas de gravidez, você guarda informações muito importantes para seu médico fazer um diagnóstico completo.

    Histórico de atualizações

    Versão atual (03 de fevereiro de 2022)

    Revisão médica por Dra. Anna Targonskaya, Ginecologista obstetra

    Publicação (31 de maio de 2019)

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