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Geburt: Wichtige Dinge, die man wissen sollte

Wehen sind ein sehr wichtiger Prozess, der das Ende der Schwangerschaft markiert und einer der häufigsten Gründe für Angstzustände bei werdenden Müttern ist. Mit einem besseren Verständnis des bevorstehenden Ereignisses kannst du die Kontrolle über den Prozess wiedererlangen.

Es gibt zwei Arten der Geburt: vaginale Entbindung und Kaiserschnitt. Abhängig von bestimmten Umständen und dem Fortschritt der Wehen kann eine der beiden Varianten empfohlen werden.

Diese Art von Wehen besteht aus drei Phasen: der ersten Phase (frühe, aktive und Übergangsphase), der zweiten Phase (Entbindung des Babys) und der dritten Phase (Plazenta-Entbindung).

Frühe Wehen dauern bis zu 20 Stunden. Während dieser Phase können Kontraktionen alle 5 bis 30 Minuten auftreten und 30 bis 45 Sekunden dauern. Viele Ärzte und Hebammen raten ihren Patientinnen, während der frühen Wehen zu Hause zu bleiben, Anzeichen zu überwachen, sich zu entspannen und sich auf die eigene Atmung zu konzentrieren, um zu Hause eine Kontraktion zu überstehen. 

Aktive Wehen beginnen, wenn die Kontraktionen regelmäßig werden und alle 3 bis 5 Minuten 45 bis 60 Sekunden dauern. Diese Wehenphase dauert normalerweise eine bis sieben Stunden. Bei aktiven Wehen ist es im Allgemeinen Zeit, ins Krankenhaus zu gehen, da die Kontraktionen zur Vorbereitung auf die Geburt in immer kürzeren Abständen kommen.

Dein Arzt oder deine Hebamme schlägt möglicherweise vor, früher ins Krankenhaus zu gehen, wenn Symptome auftreten wie Blutungen, starke Bauchschmerzen, verringerte fetale Bewegung oder wenn die Fruchtblase geplatzt ist. Wenn diese Symptome auftreten und du in deiner Schwangerschaft bei weniger als 37 Wochen bist, wird dir ebenfalls empfohlen, ins Krankenhaus zu gehen, um sicherzustellen, dass alles in Ordnung ist.

Übergangsphase. Dies ist die letzte Phase der ersten Wehenphase. Während dieser Phase dehnt sich der Gebärmutterhals bis zu 10 Zentimeter aus, der Kopf des Babys (oder das Gesäß, wenn dies der Fall ist) senkt sich und der Drang zum Pressen tritt auf.

Im Durchschnitt dauert diese Phase 30 Minuten bis 3 Stunden. Die Dauer variiert für jede Entbindung, dauert jedoch bei erstmaligen Müttern und Frauen, denen eine epidurale Analgesie angeboten wird, tendenziell länger.

Der größte Schritt in dieser Phase ist die Entbindung des Kopfes des Kindes. In bestimmten Fällen kann zu diesem Zeitpunkt ein Perinealschnitt (Episiotomie) durchgeführt werden. Danach wird der Körper des Babys normalerweise ziemlich schnell entbunden. Die Hebamme oder der Arzt schneiden die Nabelschnur durch, helfen bei Bedarf, die Atemwege des Babys freizumachen, und führen alle erforderlichen Untersuchungen durch. 

Normalerweise kannst du dich ausruhen, dein Baby begrüßen oder sogar Haut-zu-Haut-Kontakt aufnehmen und erst dann zum Endstadium der Geburt übergehen — der Entbindung der Plazenta.

Nach der Entbindung des Babys beginnt die dritte Phase der Wehen — die Plazenta-Entbindung. Normalerweise dauert es ungefähr 30 Minuten, bis die Plazenta ausgestoßen ist. 

Deine Hebamme oder dein Arzt wird die Größe, Konsistenz, Form und Integrität der Plazenta überprüfen. Sie untersuchen beide Seiten sowie die Art und Weise, wie die Nabelschnur befestigt ist. Diese Untersuchung liefert Informationen über die Schwangerschaft und hilft dem medizinischen Personal, dir und deinem Baby die richtige Versorgung zukommen zu lassen. 

Nachdem die Plazenta ausgestoßen wurde, wird die Hebamme oder der Geburtsarzt deine Gebärmutter, deine Vagina und deinen Damm auf Risse und Blutungen untersuchen und sie, falls nötig, versorgen.

Nach der Entbindung der Plazenta ist Zeit zum Ruhen, Schlafen und Essen, damit du Kraft bekommst und mit dem Stillen und der Versorgung deines Babys beginnen kannst.

Ein Kaiserschnitt ist eine Operation, bei der das Baby durch den Bauch aus dem Körper der Mutter geholt wird. Dieses Verfahren ist normalerweise im Voraus geplant, daher solltest du am festgelegten Tag im Entbindungskrankenhaus ankommen. Aber manchmal kann er auch aufgrund von Notfällen durchgeführt werden.

  • Placenta praevia oder Plazentaablösung
  • Größe des Fötus und das Becken der Mutter passen nicht zusammen
  • Querlage (wenn das Baby quer in der Gebärmutter liegt) oder Steißlage
  • Wiederholte Kaiserschnitte in der Vergangenheit

Die Gebärmutter bleibt nach der Geburt noch einige Zeit vergrößert, kehrt aber schließlich fast wieder zu ihrer Größe von vor der Schwangerschaft zurück. Vaginale Entbindung und Stillen beschleunigen diesen Prozess. 

Uterusmuskelkontraktionen werden durch Oxytocin stimuliert, ein Hormon, das während des Stillens freigesetzt wird. Deshalb kann das Stillen Schmerzen im Unterleib verursachen.

Auf die Geburt folgt der Wochenfluss, ein Ausfluss, der aus Blut, Schleim und Uterusgewebe besteht. Die innere Schicht der Gebärmutter heilt sechs bis acht Wochen nach der Geburt vollständig ab.

Inhalt erstellt in Zusammenarbeit mit EBCOG, dem European Board & College of Obstetrics and Gynaecology.

https://www.ebcog.org/post/2018/01/12/ebcog-position-statement-on-caesarean-section-in-europe
https://emedicine.medscape.com/article/263424-overview
https://www.nice.org.uk/guidance/cg132
http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0006/277737/Cesarean-Section-or-Vaginal-Delivery-in-the-21st-Century.pdf
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/stages-of-labor/art-20046545
https://www.nichd.nih.gov/health/topics/labor-delivery/topicinfo/stages

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