¿Por qué este mes tienes una regla sin apenas sangrado?

    Actualizado el 24 de mayo de 2023 |
    Publicado el 31 de mayo de 2023
    Datos verificados
    Revisado por profesional médico Dra. Amanda Kallen, Profesora asociada de obstetricia, ginecología y endocrinología reproductiva, Yale University School of Medicine, Connecticut, EE. UU.
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    En determinadas ocasiones, tener una regla poco abundante forma parte de los cambios naturales que se producen en el ciclo, pero, en otras, puede ser una señal de que ocurre algo más. Una ginecobstetra te explica cómo distinguir entre una situación y otra.

    Los periodos pueden variar por naturaleza de una persona a otra e, incluso, de un mes a otro. Por ello, si no sabes por qué este mes tienes una regla menos abundante de lo habitual, debes saber que no eres la primera persona que se lo pregunta. Al igual que la duración del periodo o el día del mes que te baja la regla pueden variar, también es normal que lo haga la abundancia del sangrado menstrual. 

    A veces, un sangrado menstrual escaso puede deberse a las variaciones normales del periodo. Además, a menudo, el primer día de la regla, el sangrado será escaso para, a continuación, volverse más abundante. Sin embargo, en ocasiones, también puede tratarse de una señal de que ocurre algo más. En este artículo, tres expertas explican los motivos concretos por los que puedes tener una regla con poco sangrado y cómo saber cuándo pedir una cita médica.

    ¿Cómo puede ayudarte Flo?

    Regla poco abundante: ¿qué se considera un sangrado menstrual «escaso»?

    Si la cantidad de sangre que expulsas durante el periodo varía de un mes a otro, no te preocupes. «Como norma general, la abundancia del sangrado menstrual varía de una persona a otra e, incluso, de un ciclo a otro», explica la Dra. Jenna Flanagan, ginecobstetra de la Escuela de Medicina de Harvard. 

    En primer lugar, resulta importante saber qué se considera exactamente un sangrado menstrual «normal». De acuerdo con la Dra. Jane Van Dis, profesora adjunta de obstetricia y ginecología en la Universidad de Rochester, dependerá de la edad, el estado hormonal y la medicación. «De media, suele oscilar entre los 5 y los 80 ml, pero la mayoría de las mujeres pierden entre 30 y 40 ml», explica. Para que te hagas una idea, esa cantidad corresponde a unas tres o cuatro cucharadas.

    Según la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia, un sangrado «escaso» equivale a menos de 5 ml, es decir, menos de una cucharada. Las reglas poco abundantes suelen ser también más cortas, entre uno y dos días.

    Obviamente, sabemos que se trata de algo difícil de determinar. Sin embargo, la Dra. Marta Perez, ginecobstetra y profesora adjunta de la Facultad de Medicina de Washington, señala que hay otras formas de saber si este mes has tenido una menstruación escasa. «No suelo hablar con mis pacientes de una cantidad exacta en mililitros u onzas», afirma. «En su lugar, les pregunto cuántos productos han usado ese mes o si la abundancia del sangrado ha afectado a su calidad de vida».

    Según el enfoque de la Dra. Perez, si has usado cuatro tampones o compresas regulares en todo el periodo, se puede considerar que ha sido poco abundante. Ello se debe a que, cuando se llena por completo, un tampón (igual te interesa saber más sobre los tampones de CBD) o una compresa pueden absorber alrededor de cinco mililitros de sangre. 

    ¿Es normal tener una regla poco abundante?

    La respuesta corta es sí. Cada cual es diferente, por lo que resulta muy poco probable que tengas una regla exactamente igual de abundante que otra persona de tu círculo. Sin embargo, el hecho de que un periodo sea poco abundante no solo depende de expulsar poco flujo menstrual. «Un periodo poco abundante puede caracterizarse por durar menos días o por la expulsión de sangre de color [más oscuro]», explica la Dra. Perez. 

    Esto se debe a un proceso llamado «oxidación», que consiste en que la sangre cambia cuando se expone al oxígeno al ir del útero a la compresa, el tampón o cualquier otro producto menstrual que uses. Según explica la Dra. Perez, al expulsar menos sangre, este proceso lleva más tiempo. «Cuanto más tiempo esté expuesta la sangre al oxígeno de fuera de los vasos sanguíneos, más oscura o marrón será».

    Seis posibles causas de una regla poco abundante

    Aunque son frecuentes, en ocasiones, las menstruaciones escasas pueden indicar un problema de salud que requiere atención médica. El conocimiento es poder, así que infórmate sobre las posibles causas que pueden hacer que una regla sea menos abundante. Estas son algunas:

    1. Variación normal

    La variación normal (los cambios habituales de tu periodo) es la causa más frecuente de las reglas poco abundantes. Además, incluso cuando una regla te parece muy escasa en comparación con otras veces, esta sigue pudiendo considerarse «normal». Quizá te interese conocer también otros síntomas del periodo menstrual. «Es cierto que todas las mujeres son diferentes en lo que respecta al sangrado menstrual que expulsan a lo largo del ciclo», explica la Dra. Van Dis. Dicho esto, si te preocupa, pide una cita médica para hablar sobre tus preocupaciones, que te hagan las pruebas pertinentes y te tranquilicen.

    2. Estrés o influencias externas

    Si estás pasando por una situación estresante, puede influir en tu ciclo menstrual. «Puede ser estrés por una relación, el trabajo o incluso la dificultad para conciliar el sueño», expone la Dra. Flanagan. 

    Los ciclos menstruales también pueden volverse menos abundantes si cambias tus hábitos de alimentación y ejercicio. Por lo general, notarás que la regla te dura menos que antes si haces demasiado ejercicio o no comes lo suficiente. Aquí te hablamos del aumento de peso antes y durante la menstruación.

    3. Efectos de la medicación o los métodos anticonceptivos

    Muchos métodos anticonceptivos sirven para estabilizar y, en ocasiones, adelgazar el revestimiento uterino a fin de evitar que se adhieran los óvulos fecundados (es decir, para evitar el embarazo). Como consecuencia, los ciclos menstruales se vuelven más escasos y cortos. «En concreto, la progesterona, que se encuentra en la minipíldora, el implante, el DIU y la inyección, puede hacer que esto ocurra», explica la Dra. Flanagan. Lo mismo ocurre con la píldora anticonceptiva combinada.

    4. Edad o perimenopausia

    Muchas personas experimentan menstruaciones más escasas y menos frecuentes a medida que se acercan a la menopausia, que consiste en no tener la regla en un periodo de 12 meses, explica la Dra. Flanagan. 

    No obstante, cabe señalar que la perimenopausia no es igual para todo el mundo: mientras que algunas personas tienen periodos menos abundantes a medida que estos empiezan a disminuir, otras pueden experimentar numerosos cambios en sus ciclos. «Pueden alargarse o volverse más frecuentes o abundantes», afirma la Dra. Flanagan.

    5. Trastornos hormonales

    Cualquier afección que influya sobre tus hormonas, incluidos, entre otros, el síndrome de ovario poliquístico (SOP), la disfunción tiroidea y la hiperprolactinemia, puede influir en las fases de tu ciclo menstrual y, como resultado, en la abundancia del sangrado. 

    «Se trata de una especie de [término] comodín», indica la Dra. Flanagan. «Se han explicado solo algunas de las causas de los ciclos menstruales más escasos, pero, si te preocupa, pide cita médica. Seguramente te hagan una serie de análisis de sangre para confirmar o descartar algunas de las afecciones mencionadas».

    6. Embarazo

    Muchas personas creen que es imposible tener la regla durante el embarazo, pero no siempre es así, tal y como explica la Dra. Van Dis. 

    «El sangrado que se experimenta al comienzo del embarazo no es exactamente un “periodo”, pero puede coincidir con la fecha en la que este tiene que llegar», afirma. Normalmente, lo provoca el sangrado de implantación, un pequeño sangrado o manchado intermenstrual que tiene lugar entre 10 y 14 días después de la fecundación. Se considera «normal» y no requiere atención médica. Otra posibilidad es que el sangrado durante el embarazo indique un aborto espontáneo, un embarazo ectópico (un embarazo inviable en el que el óvulo fecundado crece fuera del útero) o un embarazo anembrionario (cuando el óvulo fecundado se adhiere al útero, pero no evoluciona a un embrión).

    En este caso, cabe mencionar que resulta complicado distinguir entre el sangrado de implantación y cualquier otra afección, por lo que se recomienda solicitar atención médica si te preocupa sangrar durante el embarazo. 

    Del mismo modo, si acabas de dar a luz, la lactancia puede hacer que tengas una regla menos abundante de lo habitual.

    Regla sin apenas sangrado: conclusión

    Tú eres quien mejor conoce tu cuerpo. «Por lo general, si experimentas cambios en un ciclo, no tienes por qué preocuparte, pero si notas que los periodos cada vez son menos frecuentes, se producen en intervalos irregulares o se vuelven muy escasos, te recomendamos que pidas cita médica para que te examinen», señala la Dra. Perez. 

    «La forma más sencilla de hacer frente a los problemas menstruales es hacer un seguimiento del ciclo», indica la Dra. Van Dis. Puedes hacerlo con Flo, donde, además, podrás registrar otros síntomas que tengas, como la aparición de acné durante el periodo. De esa forma, cuando veas a tu médico/a, podrás proporcionarle información útil con todo lujo de detalles.

    Es importante conocer el motivo principal por el que experimentas reglas poco abundantes, ya que puede tratarse de una afección subyacente y, además, afectar a tu vida diaria, algo que no le gusta a nadie. Por ello, pide una cita médica para una revisión. Tu médico/a podrá determinar si hay que seguir investigando y te ayudará a tranquilizarte.

    Referencias

    «Combination Birth Control Pills». Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/combination-birth-control-pills/about/pac-20385282. Consultado el 9 de marzo de 2022.

    Fraser, Ian S., et al. «The FIGO Recommendations on Terminologies and Definitions for Normal and Abnormal Uterine Bleeding». Seminars in Reproductive Medicine, vol. 29, núm. 5, septiembre de 2011, pp. 383-90, https://doi.org/10.1055/s-0031-1287662. Consultado el 9 de marzo de 2022.

    «Is It Normal to Lose Your Period Because of Exercise?». Cleveland Clinic, 2 de febrero de 2021, https://health.clevelandclinic.org/is-it-normal-to-lose-your-period-because-of-exercise/. Consultado el 1 de marzo de 2022.

    Jacob, Suma, et al. «Effects of Breastfeeding Chemosignals on the Human Menstrual Cycle». Human Reproduction, vol. 19, núm. 2, febrero de 2004, pp. 422-29, https://doi.org/10.1093/humrep/deh057. Consultado el 1 de marzo de 2022.

    «Minipill». Cleveland Clinic, https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/17707-minipill. Consultado el 1 de marzo de 2022.

    «Very Heavy Menstrual Flow». The Centre for Menstrual Cycle and Ovulation Research, 30 de noviembre de 2013, https://www.cemcor.ubc.ca/resources/very-heavy-menstrual-flow. Consultado el 1 de marzo de 2022.

    «What You Should Know About Heavy Menstrual Periods with Dr. Cara King». Cleveland Clinic, https://my.clevelandclinic.org/podcasts/health-essentials/what-you-should-know-about-heavy-menstrual-periods-with-dr-cara-king. Consultado el 1 de marzo de 2022.

    Historial de actualizaciones

    Versión actual (24 de mayo de 2023)

    Revisado por profesional médico Dra. Amanda Kallen, Profesora asociada de obstetricia, ginecología y endocrinología reproductiva, Yale University School of Medicine, Connecticut, EE. UU.

    Publicado el (31 de mayo de 2023)

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