Saignement après un rapport sexuel : faut-il s'inquiéter ?

Imaginez la scène. Vous venez de finir votre partie de jambes en l’air avec votre partenaire et filez donc judicieusement aux toilettes pour uriner afin de prévenir une infection des voies urinaires. En vous essuyant, vous remarquez que vous saignez alors que vous avez eu un rapport sans douleur.

Si cela vous est déjà arrivé, vous savez que ça peut être inquiétant. Votre imagination s’emballe, vous vous demandez « Qu’est-ce qui cloche ?! » Ne vous inquiétez pas, vous n’êtes pas la seule personne à qui cela arrive. Près de 9 % des femmes qui ont leurs règles ont déjà eu des saignements après un rapport sexuel. « [C’est] un symptôme assez courant et, le plus souvent, ce n’est rien de grave », explique Dre Jennifer Boyle, gynécologue obstétricienne au Massachusetts General Hospital, dans le Massachusetts, aux États-Unis. 

C’est probablement un soulagement pour vous d’apprendre que les saignements post-coïtaux (il s’agit du terme médical désignant les saignements vaginaux qui ne sont pas menstruels et qui surviennent juste après un rapport sexuel) ne sont pas inhabituels et que, dans la plupart des cas, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. Cependant, il est quand même préférable de consulter votre médecin pour vous assurer que tout va bien. 

Pour vous aider, Dre Boyle explique les causes des saignements après un rapport et ce qu’il faut faire si cela vous arrive. Tout d’abord qu’entend-on exactement par « saignement après un rapport » ?

Qu’est-ce qu’un saignement post-coïtal ?

« Coït » n’est pas un terme qu’on entend tous les jours. Peut-être parce que ce n’est pas un mot très sexy. Cependant, « coït » veut tout simplement dire « sexe ». Un saignement post-coïtal c’est donc le terme médical désignant un saignement survenant pendant ou après un rapport sexuel. Quand on parle de saignements dans ce contexte, comprenez toute perte de sang en dehors des règles.

Trouver quelques gouttes de sang dans vos draps après un rapport sexuel peut être alarmant, surtout si vous ne savez pas d’où il vient. Il est normal de s’inquiéter et comprendre d’où viennent ces saignements pourrait vous rassurer. Le plus souvent, ce sang vient de l’utérus, du col de l’utérus, du vagin ou de tout autre organe ou tissu cutané situé à l’intérieur ou à proximité du vagin, comme l’anus. Les causes possibles d’un saignement après un rapport sont multiples : une infection sexuellement transmissible, une lésion du vagin, une sécheresse vaginale, etc. Continuez votre lecture pour en savoir plus. 

Combien de temps le saignement après un rapport dure-t-il ?

Comme pour de nombreuses questions relatives à la sexualité, il est difficile de dire combien de temps durent les saignements après un rapport sexuel, car cela dépend de la cause des saignements. Bien que vous puissiez remédier vous-même à certaines causes des saignements après un rapport, d’autres nécessitent de se rendre à une consultation médicale pour en déterminer la cause et les traiter. Si vous n’observez que quelques gouttes de sang, il n’y a probablement pas de raison de s’inquiéter, mais si vous saignez abondamment, nous vous recommandons d’en parler immédiatement à votre médecin. Le saignement peut durer quelques minutes ou plus longtemps. 

Si un saignement pendant ou après un rapport vous préoccupe et que vous pensez que cela peut être un signe de grossesse, la meilleure chose à faire est de consulter votre médecin. N’ayez surtout pas honte de poser des questions : toutes les pathologies sexuelles possibles et imaginables lui sont familières. C’est donc la meilleure personne à qui parler pour savoir comment remédier aux saignements. 

Est-il normal de saigner pendant et après un rapport ?

Beaucoup d’entre nous remarqueront un jour du spotting ou des saignements pendant ou après un rapport. Il est difficile de vous dire avec certitude si c’est « normal » ou non, car cela dépend surtout de l’abondance des saignements et de leur fréquence. C’est pourquoi, bien qu’il soit courant d’observer des saignements après un rapport sexuel, il est quand même utile d’en informer votre médecin. 

Si vous n’observez que quelques gouttes de sang dans les toilettes après une relation sexuelle, vous avez peut-être l’impression d’en faire tout un plat. Mais ne soyez pas timide : mieux vaut en discuter avec votre médecin plutôt que de vous faire un sang d’encre. De même, si vous saignez fréquemment après des rapports sexuels, n’attendez pas pour planifier une consultation médicale. Comme le rappelle Dre Boyle, « Ça vaut toujours la peine de faire un bilan pour vérifier si tout va bien ». 

Comment arrêter les saignements après un rapport sexuel ?

Il est difficile de savoir comment arrêter un saignement post-coïtal si la cause n’est pas claire. C’est pourquoi il est très important d’en parler avec votre médecin. « Parfois, nous ne trouvons pas la cause du saignement après un rapport », explique Dre Boyle. Mais tout sera entrepris pour la trouver. Dans le cadre de ses recherches, votre médecin organisera peut-être un rendez-vous pour parler de vos antécédents médicaux et vous interroger sur vos règles (sont-elles plus abondantes ou irrégulières qu’avant ? Avez-vous eu du spotting en dehors de vos règles ?). Il est parfois difficile de se souvenir de tous les détails, c’est pourquoi l’utilisation d’une application comme Flo pour suivre votre cycle et enregistrer tous vos symptômes peut être utile.

Votre médecin vous demandera peut-être également si vous avez fréquenté de nouveaux partenaires sexuels, quand a eu lieu votre dernier frottis, et si vous avez remarqué un changement dans l’odeur, la couleur ou la consistance de vos pertes. Un examen physique pourrait être nécessaire afin de déterminer ce qui a pu causer les saignements. Votre médecin vérifiera s’il y a des lésions ou des irritations autour de votre vulve et à l’intérieur de votre vagin. Enfin, il faudra écarter la possibilité d’une infection et si vous n’avez pas fait de frottis depuis un certain temps (plus de trois ans) il vous sera peut-être recommandé d’en faire un. Si vous ne savez pas ce qu’est un frottis ou pourquoi vous devriez en faire un, lisez cet article.

Ces questions et ces tests peuvent sembler un peu complexes et intrusifs, mais ils sont importants parce qu’ils aideront votre médecin à déterminer pourquoi vous avez eu des saignements après un rapport et comment y remédier. 

Qu’est-ce qui cause des saignements pendant ou après un rapport ? 

Comme nous l’avons mentionné, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous pouvez saigner pendant et après un rapport sexuel. L’une des réponses les plus évidentes à cette question est que ce sont peut-être vos règles qui commencent. Il peut être utile de suivre votre cycle à l’aide d’une application comme Flo, pour calculer votre ovulation et ne pas vous laisser surprendre par l’arrivée de vos règles.

Mais s’il n’y a aucune chance que ce soient vos règles, pourquoi saignez-vous après un rapport ? Voici quelques-unes des causes possibles :

Lésions vaginales pendant les rapports sexuels 

Alors qu’on a tendance à penser que plus c’est gros, mieux c’est (merci les pornos !), en réalité, plus volumineux sera un pénis (ou un sextoy), plus il y a de risques que votre vagin subisse des lésions et saigne. Lors des rapports sexuels brutaux, vous risquez également de sentir plus de frottements, ce qui peut causer des lésions vaginales. Même si vous aimez et consentez volontiers à ce type de rapports, le fait est que le vagin est une zone sensible et délicate. Il ne supporte pas forcément d’être pénétré, doigté ou stimulé vigoureusement sans un minimum de précautions et de soins. 

Si les rapports sexuels sont douloureux ou si vous avez remarqué que vous saignez après un rapport brutal, parlez-en à votre partenaire. Vous devrez peut-être utiliser un peu plus de lubrifiant ou prolonger les préliminaires pour mieux préparer votre vagin à ce qui l’attend ! N’oubliez pas : le sexe est censé être agréable pour tout le monde. Ce doit être une expérience sans danger, peu importe vos pratiques. Assurez-vous donc que vous et votre partenaire êtes sur la même longueur d’onde.

Infections ou inflammation 

Les saignements qui surviennent après les rapports sexuels peuvent également être l’un des symptômes de beaucoup d’infections et de maladies différentes. Certains saignements peuvent être dus à un déséquilibre de la flore vaginale (mycose, vaginose bactérienne, etc.) mais certaines infections sexuellement transmissibles (IST) telles que la trichomonase, la chlamydia et la gonorrhée peuvent également provoquer des saignements après et pendant les rapports sexuels.

Si vous saignez après les rapports sexuels et présentez d’autres symptômes (pertes inhabituelles, douleurs en urinant, douleurs pendant les rapports sexuels, douleur au ventre, gonflements ou éruption cutanée au niveau de la vulve, etc.), consultez votre médecin qui vous examinera, vous invitera à passer un test de dépistage des IST, discutera de vos symptômes et vous expliquera les possibilités de traitement qui s’offrent à vous. N’oubliez pas d’utiliser un moyen de contraception lors de vos rapports. 

Sécheresse vaginale 

Comme nous l’avons évoqué plus haut, une bonne lubrification rend les rapports plus confortables. La sécheresse vaginale, parfois appelée vaginite atrophique, peut rendre les rapports sexuels difficiles et douloureux. Heureusement, votre médecin pourra vous aider à résoudre ce problème. 

La sécheresse vaginale a également été associée à certaines pilules contraceptives, certains médicaments contre le rhume et les allergies ainsi que certains antidépresseurs. Elle est également de plus en plus fréquente à mesure que vous approchez de la ménopause (qui survient, en moyenne, vers l’âge de 51 ans). En effet, votre taux d’œstrogène chute, ce qui peut, à son tour, affecter l’abondance de vos pertes. Ce changement hormonal peut également provoquer un affinement, un assèchement et une inflammation des parois vaginales et de la vulve. La bonne nouvelle, c’est qu’il existe de nombreux moyens simples pour remédier à la sécheresse vaginale.

Tout d’abord, pensez à vous détendre et à vous assurer de ne pas manquer de préparation lorsque vous avez un rapport sexuel (notamment en cas de rapport sexuel avec pénétration). Ne foncez pas la tête la première ! Lorsque votre corps est excité sexuellement, le flux sanguin vers vos parties génitales augmente, notamment vers vos parois vaginales. Un liquide passe alors à travers ces parois, en humidifiant les tissus. C’est du lubrifiant gratuit, en fait ! Et si cela ne suffit pas, il existe des lubrifiants à base d’eau qui imitent les sécrétions naturelles. 

Concernant la sécheresse vaginale due à la ménopause, les hydratants vaginaux sont absorbés par la peau et peuvent être utilisés quotidiennement (ils sont plus efficaces s’ils sont appliqués régulièrement) pour réhydrater les tissus vaginaux asséchés. Un petit conseil tout de même : consultez votre médecin avant d’utiliser tout nouveau produit. 

Changements au niveau du col de l’utérus

Le col de l’utérus, c’est le canal qui relie le vagin à l’utérus. Il est petit, mais il n’en est pas moins important. Par exemple, il se dilate lors de l’accouchement et empêche les tampons de se perdre dans votre corps. Très important, n’est-ce pas ?

Des excroissances sur le col de l’utérus peuvent être l’une des raisons pour lesquelles vous saignez pendant et après les rapports sexuels. Le terme « excroissance » peut faire peur, mais ne vous affolez pas. Un simple examen permettra à votre médecin de les diagnostiquer et, bien souvent, elles se traitent facilement. 

Les saignements pourraient également être causés par une affection qu’on appelle l’ectropion cervical. Un ectropion cervical correspond à la croissance de cellules qui se trouvent à l’intérieur du col de l’utérus (qu’on appelle l’endocol), à l’extérieur du col de l’utérus. Ces cellules sont plus susceptibles de saigner, donc si quelque chose les touche pendant un rapport sexuel, quelques gouttes de sang peuvent s’en échapper. Toujours au niveau du col de l’utérus, les polypes peuvent également être à l’origine de saignements après un rapport sexuel. Il s’agit d’excroissances non cancéreuses dans la paroi du col de l’utérus. Dans de très rares cas, une perte de sang après un rapport peut être le signe d’un cancer du col de l’utérus, de l’utérus ou du vagin, c’est pourquoi il est toujours important de consulter votre médecin. Néanmoins, ne vous inquiétez pas outre mesure, car les probabilités que ce soit votre cas sont très faibles.

Il peut s’avérer utile de noter à quel moment vous avez des saignements post-coïtaux ou entre vos règles (vous pouvez le faire en utilisant la fonction Notes dans Flo). Ainsi, vous pourrez discuter de la tendance adoptée par vos saignements et de leur fréquence lors de votre rendez-vous avec votre médecin. Nous vous conseillons de prendre rendez-vous le plus rapidement possible. N’attendez pas d’avoir établi une tendance de vos saignements.

Quelles sont les causes du saignement après un rapport sexuel anal ?

La peau autour de l’anus est très sensible. Lors des rapports anaux, la friction peut entraîner une déchirure de la peau, ce qui peut être douloureux et provoquer des saignements. C’est ce qu’on appelle parfois une fissure anale. La pénétration avec un pénis, un sextoy ou des doigts peut également provoquer l’éclatement des veines dilatées de l’anus (qu’on appelle hémorroïdes), ce qui se traduit par un saignement. 

Il est très important de consulter votre médecin si vous remarquez que vous saignez pendant ou après un rapport anal. Il peut vous sembler gênant d’aborder ce sujet, mais il est essentiel de discuter de vos symptômes pour savoir comment y remédier. 

Saignement après un rapport sexuel pendant la grossesse : faut-il s'en inquiéter ?

Si vous êtes enceinte, vous avez sans aucun doute remarqué que votre corps change de façon bizarre et extraordinaire. L’un de ces changements est le développement de nombreux vaisseaux sanguins autour du col de l’utérus. Ils peuvent parfois saigner lors des rapports sexuels. Mais il n’y a pas de raison de vous inquiéter si vous n’observez qu’une petite quantité de sang et que vous ne ressentez aucune douleur. Néanmoins, il est toujours bon de consulter votre médecin lorsque de nouveaux symptômes surviennent pendant la grossesse. Si vous êtes enceinte et que vous avez des saignements abondants pendant ou après un rapport, consultez immédiatement votre médecin.

« [Le flux de sang] ne doit pas être suffisant pour imbiber une serviette hygiénique. Vous ne devriez pas saigner autant que pendant vos règles », indique Dre Boyle. « Les saignements abondants sont toujours une source d’inquiétude pendant la grossesse et vous devriez en informer immédiatement votre médecin. »

Saignement abondant après un rapport : quand consulter votre médecin

Que vous ayez remarqué quelques taches de sang en vous essuyant après avoir uriné ou une grosse tache sur vos draps, il peut être difficile de déterminer quand vous devriez consulter votre médecin au sujet d’un saignement post-coïtal. La règle générale ? Peu importe la quantité de sang que vous observez, consultez. 

« Les saignements après un rapport sexuel sont toujours une bonne raison de consulter votre médecin, même s’ils ne sont ni abondants ni récurrents », conclut Dre Boyle. 

Saignement après un rapport : les points à retenir 

Bien qu’il soit courant de saigner après un rapport, ce n’est pas pour autant une raison d’ignorer ce symptôme. Les causes possibles d’un saignement pendant ou après un rapport sexuel sont nombreuses et, le plus souvent, ce n’est rien de grave. 

Cela dit, en règle générale, il est toujours bon d’informer votre médecin si vous observez un saignement. Un examen sera peut-être nécessaire pour écarter toute infection. Mieux vaut en avoir en cœur net.