Термин «кровянистые выделения» обычно используют для обозначения скудных кровотечений между менструациями. Они могут появиться за неделю до месячных или непосредственно перед их началом, а также после секса.
Однако как отличить коричневатые выделения перед менструацией от менструального кровотечения? Каковы наиболее распространенные причины таких выделений? Давайте разберемся.
Кровянистые выделения, которые не связаны с месячными
Вся информация, опубликованная на Flo Health, соответствует строгим стандартам редактирования в отношении медицинской точности, достоверности и актуальности данных. Подробнее о том, как мы следим за надежностью публикуемой информации можно узнать в наших Принципах проверки фактов.
Что такое кровянистые выделения?
Кровянистые выделения — это выход небольшого количества крови из влагалища в промежутке между месячными. Для многих женщин это вполне обычное явление и, как правило, не является поводом для беспокойства. И все же полезно знать, что вызывает такие выделения и в каких случаях следует обратить на них особое внимание.
Как правило, кровянистые выделения не опасны и не требуют медицинского вмешательства. Но в некоторых случаях может понадобиться обследование или лечение.
Кровянистые выделения и месячные: различия
Заметили что-то похожее на кровянистые выделения в день, когда у вас должны начаться месячные? Возможно, это не кровянистые выделения, а начало вашего менструального кровотечения.
Иногда сложно отличить кровянистые выделения от месячных. Однако между менструальным кровотечением и кровянистыми выделениями есть некоторые различия.
Менструальная кровь бывает разного цвета: от красного до темно-коричневого. К концу менструации она может стать почти черной. Если кровотечение обильное и кровь алая (ярко-красная с оранжевым оттенком), необходимо обратиться к врачу.
Кровянистые выделения — это скудное и непродолжительное кровотечение (1–2 дня), не такое обильное, как менструация. Такое кровотечение не должно сопровождаться сильной болью или выделением сгустков. Цвет крови варьируется от светло-коричневого до розового.
Кровянистые выделения могут появиться в любой момент, менструации же цикличны.
Кровянистые выделения часто бывают в середине цикла, и тогда они, как правило, связаны с овуляцией. Однако иногда кровянистые выделения сигнализируют о каких-то других изменениях в вашем теле. Вариантом нормы могут быть и кровянистые выделения вскоре после месячных.
Кровянистые выделения — это нормально?
Кровянистые выделения — вполне распространенное явление, тем не менее у многих женщин они могут вызвать тревогу. Неожиданные пятна на нижнем белье способны удивить и даже расстроить, особенно если у вас регулярный цикл.
Однако не стоит волноваться заранее. Помните: в большинстве случаев кровянистые выделения не говорят ни о чем серьезном и не требуют обследования и лечения. Если же они вас беспокоят или сопровождаются тревожными симптомами, обратитесь за консультацией к специалисту.
Кровянистые выделения за неделю до месячных: стоит ли волноваться?
Если месячные должны начаться примерно через неделю, а вы уже заметили кровянистые выделения, не стоит переживать. Вряд ли они говорят о какой-то серьезной проблеме, так что лучше оставаться спокойной и постараться объективно оценить ситуацию.
Для начала просмотрите наш список наиболее распространенных причин появления таких выделений. Это даст вам представление о возможных диагнозах и том, нужно ли обратиться за медицинской помощью и если да, то как срочно.
Однако есть симптомы, на которые стоит обратить внимание:
- боль в нижней части живота;
- жар;
- кровянистые выделения или другие вагинальные кровотечения после менопаузы;
- кровянистые выделения, которые со временем усиливаются или появляются чаще.
Если вас беспокоит что-либо из перечисленного, как можно скорее обратитесь за профессиональной консультацией.
Возможные причины кровянистых выделений
Вы уже знаете, что кровянистые выделения — это скудные кровотечения из половых путей между месячными. Они могут проявляться по-разному у разных женщин или у одной и той же женщины в разное время. Цвет их тоже может отличаться: свежая кровь — ярко-красная, более старая — коричневая или даже черная.
Давайте узнаем, каковы наиболее распространенные причины кровянистых выделений между месячными.
- Гормональные контрацептивы. Если вы начали использовать гормональные контрацептивы (таблетки, пластыри, инъекции и т. д.), в первые 3 месяца у вас могут появляться кровянистые выделения. Врачи называют это прорывным кровотечением. Оно связано с изменениями в слизистой оболочке матки, возникающими под воздействием гормонов, которые вы принимаете. Барьерные методы контрацепции (презервативы и др.) не провоцируют такие выделения.
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), например хламидиоз. Распространенность ИППП растет во всем мире, в том числе из-за того, что многие эти инфекции протекают без симптомов. Кроме кровянистых выделений, ИППП могут вызывать аномальные выделения из влагалища, боль в животе, сопровождаемую лихорадкой, боль при мочеиспускании или сексе. Если у вас есть подозрение на ИППП, вам с партнером следует немедленно пройти обследование.
- Миома или полипы матки. Это доброкачественные опухоли, которые образуются в слизистой оболочке или мышцах матки. Полипы проявляются обильными нерегулярными менструациями (разнятся по времени и интенсивности), могут приводить к трудностям с зачатием. Миома матки может давать о себе знать болью, запором, затруднением мочеиспускания.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). У женщин с СПКЯ повышены уровни мужских половых гормонов (андрогенов), что приводит к нерегулярным месячным и кровянистым выделениям между менструациями.
- Онкологические заболевания органов репродуктивной системы. Сюда относится и рак матки. Такие опухоли чаще встречаются после менопаузы, хотя могут быть диагностированы и у молодых женщин. Если вам больше 40 лет и между месячными появились кровянистые выделения, следует обратиться к врачу за консультацией.
- Перименопауза. По мере приближения менопаузы уровни гормонов в организме меняются, из-за чего слизистая оболочка матки иногда становится более толстой. А это может приводить к нерегулярным месячным, кровянистым выделениям и другим симптомам.
В большинстве случаев кровянистые выделения не повод для беспокойства и медицинское вмешательство не требуется. Но в редких случаях они могут говорить о каком-либо заболевании и требовать дополнительного обследования.
Если вас беспокоит что-либо из перечисленного выше или вы волнуетесь из-за кровянистых выделениях по любой другой причине, обязательно обратитесь к врачу.
Кровянистые выделения при приеме оральных контрацептивов
При приеме оральных контрацептивов (ОК) так называемые прорывные кровотечения между месячными — это вполне нормально.
Причины кровянистых выделений в этом случае индивидуальны и зависят от типа таблеток.
Если вы только начали принимать ОК, кровотечения между месячными могут возникать из-за того, что организм приспосабливается к измененному гормональному фону. Такие кровотечения не опасны и в норме прекращаются через несколько месяцев.
Пропуск приема 1–2 таблеток также может вызвать кровянистые выделения, что вполне нормально и не должно быть поводом для волнений. Но имейте в виду, что нарушение приема ОК может привести к незапланированной беременности.
Кровянистые выделения в период овуляции
У некоторых женщин во время овуляции могут появляться выделения розоватого оттенка или с прожилками крови. В целом это считается нормой.
Возможная причина таких кровянистых выделений — гормональные изменения. Перед овуляцией уровень эстрогенов падает, что иногда приводит к кровянистым выделениям.
Кровянистые выделения после секса
Некоторые женщины могут заметить кровянистые выделения во время или сразу после полового акта (посткоитальное кровотечение).
Возможные причины кровянистых выделений после секса:
- трение и повреждение слизистой оболочки влагалища и шейки матки во время секса, которые вызваны отсутствием смазки;
- воспаление влагалища и шейки матки;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- эндометриоз;
- прием оральных контрацептивов и т. д.
Как правило, такое кровотечение однократное, не представляет угрозы для здоровья и не должно быть причиной для беспокойства.
Но если кровянистые выделения после секса случаются регулярно или сопровождаются болью, следует обратиться к врачу, чтобы выявить причину.
Ссылки
History of updates
Current version (12 February 2022)
Published (19 December 2019)
In this article
Get your personal guide to fertility
- Learn how to read your body's ovulation signals
- Find daily conception tips from our experts
- Chat with others who are trying to get pregnant