Как измерить базальную температуру, чтобы определить овуляцию? Практический гайд

Как Flo проверяет достоверность фактов

Вся информация, опубликованная на Flo Health, соответствует строгим стандартам редактирования в отношении медицинской точности, достоверности и актуальности данных. Подробнее о том, как мы следим за надежностью публикуемой информации можно узнать в наших Принципах проверки фактов.

Что такое базальная температура тела

Базальная температура тела (БТТ) — это температура, которую можно зарегистрировать во сне и сразу после пробуждения. Как правило, это самая низкая температура тела в течение суток.

Измерение базальной температуры — один из самых простых и доступных способов определения овуляции. 

На графике БТТ можно увидеть, когда произошла предыдущая овуляция, но точно предсказать по нему, когда произойдет следующая, нельзя. Поэтому, чтобы использовать БТТ для прогнозирования овуляции, нужно записывать и отслеживать ее минимум в течение одного цикла, а лучше — двух-трех.

Увидев, когда происходила овуляция в предыдущих циклах, вы сможете приблизительно определить, когда она произойдет в новом цикле. Запланировав половой акт перед ожидаемым повышением температуры, вы повысите свои шансы забеременеть.

Как меняется график БТТ после овуляции

После выхода яйцеклетки (овуляции) организм начинает вырабатывать гормон прогестерон — и температура тела повышается.

Если вы ежедневно измеряете БТТ, то должны заметить ее повышение по крайней мере на 0,4 °C на следующий день после овуляции.

Как использовать БТТ для прогнозирования овуляции

Отслеживание БТТ — простая альтернатива УЗИ органов малого таза с целью выявления овуляции.

Чтобы спрогнозировать выход яйцеклетки из яичника, измеряйте БТТ ежедневно в течение нескольких циклов без перерывов. Перед овуляцией она обычно понижается, сразу после овуляции — резко повышается. 

Динамика БТТ такая.

• В фолликулярную фазу цикла БТТ обычно меньше 37 °C. Из-за низкого уровня прогестерона она чаще всего опускается до 36,4–36,8 °C.
• За один день до овуляции уровень лютеинизирующего гормона в организме достигает пиковой отметки. Из-за этого БТТ может снизиться еще на 0,2–0,3 °C.
• После овуляции резко увеличивается уровень прогестерона (примерно в 10 раз). Это вызывает скачок температуры до отметки выше 37 °C.

При нормальной работе желтого тела прогестерон остается на этом уровне 10–14 дней.

Если имплантация оплодотворенной яйцеклетки не происходит, уровни прогестерона и БТТ снижаются, а затем наступает менструация.

Get started with Flo today, for free

Try Flo today, for free

Почему нужно измерять именно БТТ

В течение дня температура колеблется из-за стресса, холода или жары, физических упражнений, приема пищи и т. д. 

Базальная же температура — та, на которую не влияют внешние факторы, поэтому она лучше всего подходит для отслеживания изменений температуры, связанных с гормональными колебаниями. 

Чтобы получить точное значение базальной температуры, ее следует измерять в одно и то же время, одним и тем же термометром, после не менее 3–4 часов непрерывного сна или отдыха и до начала любой физической активности (и даже до того, как встать с кровати).

Когда может пригодиться график БТТ

Чтобы самостоятельно определить овуляцию, ежедневно измеряйте БТТ перед тем, как подняться с постели.

Отслеживание овуляции понадобится, если вы хотите:

• понимать и контролировать процессы, которые происходят в вашем организме;
• определять свои фертильные дни;
• прогнозировать месячные;
• распознавать возможный гормональный дисбаланс и сбои репродуктивной системы.

Как отслеживать БТТ

1. Поспите не менее 3 часов, прежде чем измерять температуру.
2. Во время и до измерений не вставайте с постели и даже не разговаривайте.
3. Фиксируйте температуру каждое утро в одно и то же время.
4. Всегда делайте это одним и тем же способом: перорально, вагинально или ректально.
5. Используйте один и тот же термометр (неважно, электронный или ртутный).
6. Отмечайте температуру во Flo (Android, iOS). 

Проводите измерения в течение минимум 3 циклов. Значения БТТ, собранные за это время, помогут определить день овуляции и выявить гормональные нарушения, если они есть.

Колебания БТТ на графике

На основе значений БТТ, полученных в течение цикла, строят график, разделенный по горизонтали на 2 фазы. Вертикальная разграничительная линия соответствует овуляции. Первая фаза цикла — часть графика, которая ей предшествует, вторая фаза — та, что следует после овуляции. 

В течение менструального цикла температура меняется из-за влияния прогестерона и эстрогенов на терморегуляцию. 

Температура в первой фазе (низкотемпературной) преимущественно зависит от уровня эстрогенов.

Температуру во второй фазе (высокотемпературной) определяет прогестерон. 

Если женщина не беременна, ее БТТ, как правило, снижается примерно за 1–2 дня до начала месячных.

Значения БТТ индивидуальны для каждой женщины. Они также могут незначительно меняться от цикла к циклу.

Какой термометр использовать для измерения БТТ

Для отслеживания овуляции с помощью БТТ подойдут и электронный, и ртутный термометры.

Все зависит от ваших предпочтений. Главное — использовать один и тот же термометр на протяжении всего периода измерений.

У электронного термометра есть некоторые преимущества перед ртутным. Он безопаснее в использовании, сигнализирует о достижении пиковой температуры и фиксирует значение последнего измерения (если вы забыли его сразу записать).

Электронный термометр прост в использовании, а ртутный нужно стряхивать. Кстати, делать это лучше всего перед сном, чтобы утром движения рук не повлияли на температуру.

Если после измерения столбик ртутного термометра находится между двух отметок, выбирайте нижнее значение.

Какой способ измерения БТТ самый точный

БТТ можно измерить 3 способами: ректально, перорально или вагинально. Выбранного метода необходимо придерживаться на протяжении всего периода измерений.

Ректальный способ (измерение в прямой кишке) считается наиболее точным.

При измерении температуры перорально термометр следует держать под языком с закрытым ртом не менее 5 минут (если используете ртутный термометр) или пока не услышите звуковой сигнал (электронный термометр).

При измерении температуры ректально или вагинально время ожидания для результатов ртутного термометра сокращается до 3 минут.

Не следует измерять базальную температуру, помещая термометр под мышку: показания в этом случае будут неточными.

Как измерить БТТ, если вы были активны ночью

Если ночью вы вставали с постели или не спали, измерения БТТ могут быть некорректными.

Измерять БТТ следует минимум после 3–4 часов непрерывного сна.

Если вы работаете ночью, измерять БТТ следует днем, но также минимум после 3–4 часов сна. В этом случае ваш график получится более точным.

Как определить беременность по графику БТТ

Если температура у вас остается повышенной более 14 дней после скачка, указывающего на овуляцию, а месячные не наступают, это может быть признаком беременности.

Через 6–10 дней после зачатия оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в эндометрий. Это может отразиться на графике БТТ в виде резкого кратковременного падения температуры.

Впрочем, не стоит полностью полагаться на эти признаки. Иногда базальная температура при беременности может быть непредсказуемой. Чтобы снять сомнения, сделайте домашний тест на беременность или обратитесь к врачу.

Когда БТТ понижается, если беременность не наступила

Если вы не забеременели в текущем цикле, базальная температура, как правило, снижается через 10–14 дней после овуляции — примерно в это время начнутся следующие месячные.

Пользователи Flo делятся своими историями: как забеременеть, отслеживая БТТ

«...Мы с мужем перестали использовать противозачаточные. Однако зачать мы пытались не очень активно. Я узнала о естественном (календарном) методе и начала вычислять овуляцию. В прошлом у меня было воспаление яичников... поэтому я боялась, что вообще не смогу иметь детей. Спустя 1 месяц отслеживания я забеременела! Даже не нужно было делать тест: график очень точно показал, что я беременна. Но все же я проверила 7 дней назад! Уже 5-я неделя!»

Идеальный график БТТ: как он выглядит

Менструальный цикл состоит из 2 фаз (до и после овуляции), поэтому график нормальной БТТ тоже 2-фазный. Он похож на птицу, летящую вверх.

График показывает понижение температуры перед овуляцией и менструацией (если беременность не наступила).

Сразу после овуляции температура повышается и остается на этом уровне до предменструального понижения.

Во второй фазе температура опускается минимум на 0,4 °C по сравнению с первой фазой. Обычно снижение температуры длится 12–14 дней.

К началу месячных БТТ, как правило, находится на отметке около 37 °C. К их концу она понижается.

Давайте рассмотрим различные типы графиков БТТ и на что они указывают.

График БТТ — монотонная кривая

Если график устойчив (нет отчетливого снижения или повышения температуры в течение цикла), это может указывать на отсутствие овуляции. Если базальная температура не повысилась после предполагаемой овуляции, скорее всего, овуляция не произошла.

Не переживайте. Возможно, ваш термометр неисправен. Попробуйте использовать другой. 

Имейте в виду, что у каждой женщины в норме может быть несколько ановуляторных циклов (в которых не происходит овуляция) в год. 

Если описываемая ситуация возникает в каждом цикле, стоит пройти обследование. 

График БТТ — зигзагообразная кривая

Если беременность не наступила, ваш график должен отражать 2 температурных уровня: низкий в первой фазе и высокий — во второй.

Если график зигзагообразный, с постоянным чередованием низких и высоких температур, это может указывать на дефицит эстрогенов (при условии, что термометр исправен и все измерения выполнены правильно).

Постарайтесь откорректировать свое питание и уделяйте больше внимания физическому и психическому состоянию. Затем отслеживайте температуру еще 3 цикла.

График БТТ — хаотичная кривая

Если в течение нескольких циклов ваш график выглядит как хаотичная кривая, происходят резкие скачки температуры (она повышается, а затем понижается больше чем на 1 °C), это может указывать на дефицит эстрогенов.

Кроме того, такой результат иногда появляется из-за неисправного термометра (в этом случае его следует заменить), несоблюдения правил измерения (каждый раз температура фиксировалась в разное время или разными способами), изменений вашего физического и эмоционального состояний (стресс, усталость, простуда и т. д.).

Если ваш график БТТ представляет собой монотонную, зигзагообразную или хаотичную кривую, следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование. Для постановки диагноза одного графика недостаточно.

Когда график БТТ считается неточным

Значения базальной температуры могут быть неверными:

• при измерении ее в разное время и разными способами;
• приеме некоторых лекарств;
• кормлении грудью или бессоннице;
• эмоциональном или физическом напряжении;
• нарушении циркадного ритма, вызванного сменой часовых поясов;
• использовании электрического одеяла, электрической простыни или грелки;
• употреблении алкоголя накануне;
• если у вас жар.

Бесполезно отслеживать БТТ и при приеме гормональных контрацептивов. В этом случае на менструальный цикл и овуляцию влияют синтетические гормоны.

Надеемся, теперь вы на шаг ближе к тому, чтобы увидеть тот график БТТ, которого ждали! 

History of updates

Current version (17 February 2022)

Published (19 December 2019)