Секс после родов: 4 причины кровотечения

1. Вы занимались сексом до исчезновения лохий

У каждой женщины после родов еще какое-то время идут кровянистые выделения из половых путей. Происходит процесс заживления матки, из нее выходят остатки слизи и крови. Такие выделения называются лохии. Обычно они длятся 4–6 недель после родов.

Несколько первых дней после рождения ребенка кровотечение будет сильным, ярко-красным, со сгустками. Затем количество лохий уменьшается, они становятся светлее и приобретают розовато-коричневый цвет.

Шейка матки не закроется, пока лохии не закончатся. Лохии — признак того, что матка еще не зажила полностью. В этот период возрастает риск воспаления слизистой влагалища и матки.  

Иногда лохии прекращаются на несколько дней, а затем начинаются снова. Это нормально для периода восстановления, но означает, что вам нужно больше времени, чтобы вернуться к привычному состоянию. 

Врачи советуют подождать, пока лохии полностью не прекратятся, прежде чем возобновлять вагинальный секс.

Примерно через 6 недель после родов доктор должен осмотреть вас и удостовериться, что все в порядке. Если восстановление идет хорошо, врач, скорее всего, скажет, что заниматься сексом уже можно.

2. Ваш организм еще не готов к сексу

С вагинальным сексом после родов могут возникнуть сложности. На вашу готовность влияет множество факторов: физическое восстановление, эмоциональное состояние, половое влечение, повышенная чувствительность и болезненность груди, неприятные или необычные ощущения во влагалище.

У женщин после кесарева сечения есть риск инфицирования послеоперационной раны, расхождения швов во время полового акта. На восстановление готовности к сексу может уйти больше времени, чем ожидалось.

На вашу способность и желание заниматься сексом после родов влияет множество факторов, и это нормально.

Поддерживайте открытое и честное общение с партнером. Дайте ему знать о своем самочувствии, прежде чем снова заняться сексом. Если вы не готовы, расслабиться во время полового акта не получится, а это может привести к повреждениям слизистой и кровотечению. 

Даже если вы чувствуете готовность к сексу и у вас пропали кровянистые выделения, спешить не стоит. Лучше повременить, например, в том случае, когда вам наложили швы на промежность. 

Дайте своему телу время на восстановление, не торопитесь заниматься вагинальным сексом. Вместо этого сейчас можно выбрать другие виды близости. Большинство экспертов считают, что оральный секс и мастурбация допустимы уже через несколько дней после родов.

Но даже если вы с партнером готовы к близости и ваше тело, кажется, восстановилось, первый секс после родов может вызвать кровотечение или принести дискомфорт.  

Это нормально и, вероятно, говорит о том, что во влагалище осталась рубцовая ткань, которая со временем размягчится. Поэтому в первое время стоит быть осторожными и не спешить во время секса.

Еще одна потенциальная причина кровотечений — сокращения матки во время оргазма. Когда она не полностью зажила, это может привести к кровотечению. 

Если вы обнаружили кровь после секса, не стоит переживать. Скорее всего, кровотечение скоро прекратится.

Если кровотечение сильное или не остановилось через 1–2 дня, обратитесь к врачу.

3. Вы отмечаете сухость влагалища

Недостаток естественной смазки — очень распространенная проблема после родов.

Возможно, до и во время беременности вы не сталкивались с этим. Однако после родов нередко появляется сухость влагалища, которая может омрачить вашу половую жизнь.

Особенно часто сухость влагалища отмечают женщины, которые кормят грудью, что связано с пониженным уровнем эстрогенов. Эти гормоны играют важную роль в выработке вагинальной смазки, поэтому кормящим женщинам, скорее всего, потребуется лубрикант.

Смазка избавит вас от дискомфорта во время послеродового секса. Отдавайте предпочтение лубрикантам на водной основе. Попробуйте их, чтобы все прошло гладко!

4. У вас есть швы

Риск кровотечения после секса в первые несколько раз после родов увеличивается, если у вас еще не зажили швы от разрывов, эпизиотомии или кесарева сечения.

Эпизиотомические швы начинают рассасываться через 10–14 дней после родов. В большинстве случаев они заживают в течение месяца.

Однако лучше, если вы проконсультируетесь с врачом, прежде чем снова вернетесь к сексуальной жизни.

Как ухаживать за собой после родов, чтобы быстрее возобновить половую жизнь

Чтобы скорее восстановиться после родов и вернуться к прежней сексуальной активности, воспользуйтесь такими советами.

• Не подтирайтесь! Не прикасайтесь туалетной бумагой к влагалищу, промежности и анусу в течение 1–2 недель после родов. После мочеиспускания подмывайтесь с помощью бутылки водой комнатной температуры. После дефекации лучше принять душ — это обеспечит более тщательное и в то же время бережное очищение. 
• Используйте лечебные прокладки с экстрактами алоэ вера и гамамелиса, которые применяются при геморрое. Разместите такую прокладку поверх своей обычной гигиенической прокладки. Это поможет устранить неприятные ощущения в области промежности, если они есть. 
• Приобретите слабительное. Первый акт дефекации после родов может быть дискомфортным. Чтобы все прошло легко и безболезненно, проконсультируйтесь с врачом о возможном приеме слабительного, а также специальной диете для предупреждения запора. 
• Употребляйте больше железа. Этот элемент помогает восполнить уровень гемоглобина, который снижается при длительных кровотечениях. Ешьте больше темно-зеленых листовых овощей, бобовых, мяса (эти продукты богаты железом). 
• Принимайте ванну. Вода комнатной температуры поможет облегчить дискомфорт в промежности и очистит эту область, что снизит риск инфицирования и воспаления. Устраивайте себе ванны ежедневно по нескольку раз в течение 1–2 недель после родов.

Советы для успешного секса после родов

Первые половые акты после родов могут сопровождаться небольшой болью. Это нормально. Но, к счастью, есть способы ее избежать и полностью сосредоточиться на эмоциях от воссоединения с партнером.

Эти советы помогут вам почувствовать себя комфортно при возобновлении половой жизни после родов. 

• Следуйте рекомендациям вашего врача. Секс вскоре после родов чреват риском повредить не до конца зажившие ткани или занести инфекцию. Если ваш врач говорит подождать 6 недель — выждите это время. 
• Запаситесь смазкой. При занятии сексом в ранний послеродовый период очень важно использовать лубрикант. Лучшим выбором станет смазка на водной основе. 
• Не торопитесь. То, чем вы наслаждались до рождения ребенка, может больше не приносить удовольствия и даже стать неприятным или болезненным. В таком случае, вероятно, телу понадобится некоторое время на адаптацию. Больше времени, возможно, потребуется и вашему партнеру. Если что-то доставляет вам дискомфорт, поэкспериментируйте с позициями и найдите оптимальную, чтобы не затрагивать нежные места. Не спешите. Помните, что интенсивный секс сейчас не уместен. 
• Будьте откровенной. Партнеру важно знать, что с вами происходит. Если вы чувствуете себя неуверенно, вам физически некомфортно или вы недостаточно возбуждены, он должен быть в курсе. 
• Перед проникновением убедитесь, что вы возбуждены. При этом вырабатываются гормоны, которые запускают выработку смазки и расслабляют мышцы влагалища. Это делает секс более приятным.  
• Не снимайте бюстгальтер. Грудь кормящей женщины часто отличается повышенной чувствительностью, а молоко может выделяться в самые неожиданные моменты — особенно во время секса, когда вырабатываются те же гормоны, что и при кормлении. Поддерживающий бюстгальтер поможет избежать связанных с этим проблем. 
• Выполняйте упражнения Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна, помогают вернуть контроль над мочевым пузырем и анальным сфинктером. Эти упражнения также подтягивают мышцы влагалища, что может улучшить вашу половую жизнь. 
• Не бойтесь говорить «нет». Вы можете остановиться в любой момент, если вам некомфортно. Просто будьте откровенны с партнером. Дайте ему знать, если не хотите продолжения. И не испытывайте при этом чувство вины. Это ваше право — повременить. Отказ от секса сейчас не означает, что вы отказываетесь от интимной жизни в принципе.

Заключение

История каждой женщины, прошедшей через беременность и роды, уникальна. Процесс восстановления после родов также идет у всех по-разному. 

Возможно, вы с партнером захотите вернуться к сексу после родов как можно быстрее. Однако в этом деле очень важно внимательно слушать свое тело и врача.

Если через год после рождения ребенка секс все еще вызывает боль, доктор может направить вас к сексопатологу. 

Не переживайте, если увидите кровь после секса. Небольшое кровотечение — это нормально. Если же оно сильное или длится более 1–2 дней, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

И помните: даже если сначала не задалось, со временем все наладится. 

Рецензент: доктор Тахир Махмуд, председатель рабочей группы Европейского Совета и Ассоциации акушерства и гинекологии (EBCOG) по разработке стандартов оказания медицинской помощи.